痔疮的原因及治疗

症状

痔核 是肛管血管垫的扩张。 可能的症状包括:

  • 抽血,厕纸上有血
  • 压力不适 疼痛, 燃烧, 瘙痒。
  • 令人不快的感觉
  • 炎症,肿胀, 皮肤 炎。
  • 排出粘液,渗出
  • 脱出,突出外 肛门 (脱垂)。

痔核 可以根据各种标准进行分类。 常见的是根据内部和外部的解剖起源进行分类 痔核。 内部痔疮较为常见,起源于上方,而外部痔疮则位于 直肠 和肛管(linea dentata)。 根据脱垂的严重程度,痔疮分为四个阶段(1-4级)。

Complications

可能的并发症包括粪便 失禁, 血栓形成,与严重相关的组织破裂和溃疡 急性疼痛。 长时间出血会导致 缺乏和 贫血.

原因

原因包括 结缔组织 随着年龄的增长,硬便通过过程中的剪切力,重压,充血 血液 静脉血液引流不充分,以及静脉内压力过大 船舶。 触发因素包括低纤维 饮食便秘, 肥胖, 怀孕,缺乏运动,上厕所时间延长以及一些药物,例如 磷酸二酯酶5抑制剂,止泻药, 泻药钉状体。 非甾体类抗炎药 毒品 会引起出血。

诊断

诊断必须在医师的照料下进行,以排除其他原因,例如肿瘤,并指导患者接受适合其阶段的治疗。 但是,据估计只有大约三分之一的患者去看医生。 相信许多患者会误诊自己,因为对引起类似症状的其他原因了解得很少。 严重的 疼痛 排便时指示 肛裂.

非药物治疗

重要的是要通过饮食和生活方式的改变来调节大便。 它既不能太液体,也不能太固体。 建议包括:

  • 多喝水
  • 排便时不要推重物
  • 补充 膳食纤维 或其他粪便调节剂(见下文)。
  • 不含肥皂的温和低刺激性坐浴
  • 停止使用NSAID
  • 避免刺激性香料
  • 进行足够的体育锻炼,不要坐太久
  • 硬座
  • 湿厕纸
  • 冷敷缓解疼痛

根据阶段和症状的不同,痔疮可通过轻微和较大的干预措施(例如硬化疗法,橡皮筋结扎术)进行治疗。 最后,痔疮通常也可以在几天或几周内自行消退,但可能会复发。

口服药物治疗

对于内部治疗,主要是耐受性良好的膳食纤维和 泻药 用于 便秘 增加大便 体积 例如,软化大便 车前子, 印度洋车前草 稻壳,亚麻籽,麦麸, 聚乙二醇3350, 乳果糖和Sterculia。 一些静脉药物,例如类黄酮,例如 奥曲汀 (Venoruton), 曲妥芦丁,地高辛(Daflon)以及来自越桔(Myrtaven)的花青素和 屠夫的扫帚 提取物 (Phlebodril)被批准治疗。 他们应该加强毛细血管,减少其通透性,并抵消炎症过程。 它们的功效是有争议的。

局部药物治疗

痔疮药物的外部使用形式为 软膏,栓剂和填塞。 它们可以缓解瘙痒和 疼痛,并且 皮肤 滋养和润滑。 自我疗程的疗程限于1-2周。 如果在此期间症状没有自行缓解,则需要进行医学澄清。 可能的 不利影响 包括过敏反应。 痔疮药物的许多成分是已知的过敏原。 使用单或组合制剂。

一些痔疮疗法包含 消毒剂 如三氯生和二氯苄醇。 其他有效成分包括铋 ,佩鲁巴拉姆和水杨酸盐,例如 美沙拉嗪.