疤痕:疤痕的形成和类型

疤痕是如何形成的?

跌倒、咬伤、烧伤或手术:皮肤受伤可能会留下疤痕。 这些是伤口愈合过程的一部分:因受伤而受损或破坏的皮肤被弹性较小的疤痕组织所取代。

然而,并不是所有的伤口都会留下疤痕。 例如,如果只有表皮的上层受伤,但基底层(表皮的最下层)完好无损,则可以从那里开始形成新的皮肤组织(伤口再生愈合)。

修复性伤口愈合后会留下疤痕

然而,如果除了表皮之外第二层皮肤(真皮)也受损,这种修复就不再有效。 身体必须用结缔组织“修补”受伤的皮肤(伤口修复性愈合):伤口边缘形成新的、不太稳定的组织(称为肉芽组织),身体用胶原蛋白填充这些组织。 这是一种参与结缔组织(皮肤、韧带、肌腱)形成的纤维蛋白。

由于血液供应增加,这个新鲜的疤痕看起来呈红色。 与周围的健康皮肤相比,它也有些凸起。 如果血液供应减少(可能是几个月甚至几年后的情况),胶原蛋白就会收缩——疤痕会变得更平坦、更苍白、更柔软。

疤痕组织并不完全对应于受损的皮肤组织,而是不同的。 与周围的皮肤相比,它通常弹性较差,既没有汗液也没有皮脂腺,也没有感觉细胞。 同样,疤痕组织缺乏通常存在于表皮中的色素形成细胞(黑素细胞),当暴露在阳光下时,这些细胞可以使皮肤晒黑。

有些疤痕一生都清晰可见,而另一些疤痕(几乎)会随着时间的推移而消失。

疤痕的类型

疤痕看起来可能非常不同——这取决于疤痕是如何形成的。 除了传统的、通常无症状的疤痕以及苍白、平坦、白色皮肤过度生长之外,医学专家还区分四种病理性疤痕类型:

萎缩性疤痕。

这种疤痕是凹陷的。 这是因为形成的疤痕组织太少,无法完全填充伤口。 例如,严重痤疮后经常会出现萎缩性疤痕或疤痕凹陷。

肥厚性疤痕

当过多的疤痕组织形成时,就会出现这些凸起、增厚且经常发痒的疤痕,但仅限于伤口区域。 这种情况通常发生在烧伤后或弯曲点(例如膝盖、肘部),这些地方由于运动而产生高牵引力。 有时这些疤痕会自行消退。

瘢痕疙瘩

请阅读瘢痕疙瘩一文,了解有关这种病理性疤痕的更多信息。

疤痕挛缩

当疤痕组织严重收缩和硬化时就会发生这种情况。 这种硬化的疤痕会限制活动能力,特别是当它们位于关节区域时。 疤痕挛缩通常在烧伤、伤口感染和大面积损伤后形成。

去除疤痕

尽管疤痕通常是无害的并且很少扩散,但许多受影响的人尤其将大的和/或红色的疤痕视为一种审美缺陷并因此遭受痛苦。 好消息:康复过程可以通过自身措施和医疗措施来支持。

非常明显或病态的疤痕,即形成的疤痕组织太少或太多,医生可以通过多种方式去除。 例如,这是通过冰敷、磨损、激光或手术来完成的。

您可以在去除疤​​痕一文中阅读有关不同方法的更多信息。

疤痕护理

疤痕通常无法完全隐形。 然而,有一些方法可以使它们更加不显眼,并使组织更加柔软。 例如,疤痕不喜欢阳光、寒冷或摩擦。 另一方面,按摩和定期涂抹霜对疤痕组织有好处。

您可以在疤痕护理一文中阅读有关此主题的更多信息。

疤痕:病程和预后

由于缺乏皮脂腺和汗腺以及疤痕区域的敏感性通常降低,受影响的人可能不会在疤痕部位出汗或报告麻木。

如果疤痕非常大或疤痕位于经常活动的区域,活动可能会受到限制。 这是因为疤痕组织的弹性低于周围皮肤。 如果在运动过程中受到拉力,可能会感到不舒服甚至疼痛。

此外,疤痕发炎时也会出现疤痕疼痛。