甲状腺闪烁

甲状腺 闪烁显像 是一种诊断性核医学程序,可用于功能性和形态学检查 甲状腺。 检查程序对于评估结节的活动特别重要。 甲状腺.

适应症(适用范围)

  • 触诊或超声检查可检测到的结节改变 甲状腺 存在明确的病灶发现或怀疑为甲状腺恶性肿瘤–在这种情况下为甲状腺 闪烁显像 通常用于进一步的诊断说明。 这可以提供有关甲状腺的全球和区域功能状态的信息,并可以识别甲状腺机能亢进(热)和功能低下()结节。 显像可疑(可疑)结点(例如, 节点)随后受到细针 活检 并进行组织学检查(精细组织)。
  • 存在甲状腺疑似甲状腺自主性 甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进)–在甲状腺功能亢进症中,甲状腺可能存在功能性弥漫性(分布性)或局灶性(起源于一个焦点),这可以通过以下方式加以阐明: 闪烁显像。 甲状腺自主性被理解为来自促甲状腺控制回路的甲状腺组织各部分的自主性(下丘脑-垂体-甲状腺)。 这导致甲状腺的非需求生产 激素.
  • 慢性淋巴细胞不清楚的诊断确认 甲状腺炎 (桥本氏甲状腺炎 (甲状腺炎); 其特点是甲状腺弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润-在诊断尚不清楚的病例中 Graves'病 对抗慢性淋巴细胞 甲状腺炎 甲状腺闪烁显像是一种诊断相关的程序。
  • 术后诊断–甲状腺闪烁显像是评估成功率的一种选择方法 治疗 after 甲状腺切除术 (摘除甲状腺)或放射性碘 治疗.
  • 进行性诊断-甲状腺闪烁显像术在未经治疗的甲状腺局灶性自主性中也很重要。

禁忌

相对禁忌症

  • 哺乳期(母乳喂养阶段)–必须中断母乳喂养48小时,以防止对儿童造成危险。
  • 重复检查–由于辐射暴露,三个月内不得进行重复闪烁显像。

绝对禁忌症

  • 妊娠(怀孕)

考试前

  • 初步检查–在进行甲状腺闪烁显像之前,通常会进行甲状腺的触诊检查(触诊)和甲状腺超声检查。
  • 停止甲状腺药物治疗–用于有意义的甲状腺检查,停止甲状腺激素药物治疗或 甲状腺抑制 药物治疗是必要的,因为这些药物的摄入可能会影响放射性药物的吸收。 当然,例外是抑制闪烁显像法,其中必须先服用甲状腺激素药物。 在进行甲状腺闪烁显像之前,必须在检查进行十天之前停止使用三碘甲状腺素(T3)制剂。 左甲状腺素 (T4)检查必须在检查前四周停止。 此外,应注意的是, (例如 造影剂)或不可能通过高氯酸盐甲状腺闪烁扫描仪来阻止碘的吸收(由于碘盐对甲状腺的阻断;因此放射性药物将不再被吸收!)。
  • 放射性药物的应用–执行甲状腺闪烁显像术最常用的放射性药物是99m高per酸Tech,在闪烁显像术前静脉内使用。

步骤

甲状腺闪烁显像的基本原理是基于使用γ相机检测放射性药物释放的γ射线。 先前静脉内应用的放射性药物99m net酸高铁酸盐通过甲状腺经甲状腺吸收。 碘化物 同种运输者(特殊运输机制) 分配 阶段持续几分钟。 运输后,可以计算出衰减率,这需要使用γ相机创建闪烁图。 为了评估甲状腺的功能变化,定义了一个所谓的“目标区域”,并将该区域的放射性衰变与时间作图。 然后将以此方式确定的衰减率与之前的放射性药物的衰减率进行比较。 静脉注射。 借助此过程,可以灵敏地检测到功能更改。 这提供了有关甲状腺的全球和区域功能状态的信息,并可以识别甲状腺机能亢进(热)和功能低下()节点或地区。 闪烁图必须在注射后20分钟内获得,以避免降低 合法性 该过程。 测量本身大约需要五分钟。

考试后

闪烁显像后要采取的措施取决于检查结果。 如果发现为阴性,通常不需要检查后的措施。 因为快速 消除 对于99mTechnetium per,netate而言,此后无需采取特殊措施。 在甲状腺闪烁显像术中,所用放射性药物的辐射暴露不会带来并发症的风险。

可能的并发症

  • 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤(受伤)。
  • 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而,放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险(白血病 或癌症)增加,因此应进行风险收益评估。
  • 抑制闪烁显像–甲状腺闪烁显像通常无并发症。 但是,在抑制闪烁显像的过程中, 管理 甲状腺激素药物治疗可能引起循环系统并发症,但这些很少见。