环孢菌素:影响,用途和风险

环孢菌素是一种药物,属于 免疫抑制剂。 它是从管状真菌Cylindrocarpon lucidum和Tolypocladium inflatum获得的。 化学上,它代表XNUMX个环肽 氨基酸.

什么是环孢菌素?

环孢霉素具有抑制抑郁症的作用。 免疫系统。 因此,它被用于抑制例如器官移植中的排斥反应。 环孢霉素是一种治疗范围较窄的免疫抑制剂。 其预期的治疗效果和毒性作用之间的距离非常小。 所以, 血液 使用时必须始终监测液位。 环孢霉素具有抑制抑郁症的作用。 免疫系统。 因此,它被用于以过度反应为特征的疾病中。 免疫系统。 这包括 自身免疫性疾病。 环孢素还用于抑制器官移植中的排斥反应。 它是由XNUMX个组成的环肽 氨基酸。 在挪威管状蘑菇Cylindrocarpon lucidum和Tolypocladium inflatum中发现的浓度更高。 因此,它是从这些真菌中分离出来的。 如今,环孢菌素是人工合成用于医疗用途的。 在孤立状态下,它是白色固体,溶于 酒精, 甲醇, 氯仿 or 。 它以胶囊或片剂的形式口服给药,或通过肠胃外绕过 消化道 (例如通过注射)。 由于其免疫抑制作用,环孢霉素在使用时也会引起多种副作用。 然而,该药物在器官移植排斥方面极大地改变了医学。 患者的存活时间可以显着增加。 瑞士微生物学家HartmannStähelin和Jean-FrançoisBorel在1970年代初发现了这种药物。

药理作用

环孢菌素的药理作用是基于其对钙调神经磷酸酶的抑制作用。 钙调神经磷酸酶通过刺激相应的基因来激活白介素的合成。 钙调神经磷酸酶包含在 T淋巴细胞 并从那里控制白介素2的合成。白介素2作为信使物质,会引起炎症反应,从而保护人体免受异物侵害。 蛋白质 (, 病毒)。 在 自身免疫性疾病但是,身体是自己的 蛋白质 被打了。 为了刺激免疫系统,钙调神经磷酸酶附着在蛋白质NF-AT上并使其去磷酸化。 在去磷酸化状态下,该蛋白刺激相应的基因转录白介素,后者负责免疫反应。 该反应级联被环孢菌素抑制。 为了这个目的,环孢菌素将自身附着于环孢菌素的某些受体上。 T淋巴细胞。 在那里它与所谓的亲免蛋白结合(细胞内结合 蛋白质),并与它们形成复合体。 该复合物继而附着于钙调神经磷酸酶。 结果,该酶被封闭并且不再能够通过去磷酸化激活转录因子NF-AT。 白细胞介素的进一步形成停止,从而减弱了人体的免疫反应。

医疗应用与使用

环孢霉素广泛用于 自身免疫性疾病, 银屑病,发炎的 皮肤 疾病,风湿性疾病或 器官移植。 在自身免疫性疾病中,免疫系统针对自己的身体,而在器官移植中则以排斥反应的形式针对移植的器官。 器官移植患者尤其受益于这种药物的使用。 例如,自从使用以来,受影响人群的生存时间急剧增加。 严重的自身免疫性疾病,例如 溃疡性结肠炎 or 肾小球肾炎 也可以得到很好的对待。 在 溃疡性结肠炎,肠道受到患者自身免疫系统的攻击。 这种疾病的特点是严重的肠道 炎症 最终会破坏肠道。 肾小球肾炎 代表一种细菌 炎症 肾脏的肾小球。 如果不加以治疗,它可以 严重 肾功能不全. 银屑病 也可以用环孢霉素治疗。 为了 炎症结膜 对于角膜和角膜,局部应用环孢霉素,这涉及将含有环孢霉素的药物施用于患处。 通常,环孢菌素也用于 神经性皮炎. 神经性皮炎 是发炎的,高度发痒的 皮肤 由过敏反应引起的疾病。 最后,重要的应用领域是类风湿 关节炎。 类风湿 关节炎 是一种自身免疫性疾病,免疫系统会攻击人体自身 关节。 环孢霉素的治疗范围还包括严重的炎症性眼病, 失明。 在许多情况下,用环孢菌素治疗可挽救生命(器官移植,严重破坏器官的自身免疫性疾病)。 它还改善了许多慢性炎症性疾病患者的生活质量。

风险和副作用

不幸的是,不能无限制地使用环孢霉素,因为它会引起许多副作用。 副作用和禁忌症主要是由于免疫系统减弱所致。 例如,感染患者不应使用环孢素治疗。 免疫抑制可能会使感染恶化。 孕妇和哺乳期母亲也不应使用环孢素治疗,因为该药物可能会对孩子产生有害影响。 同时使用 彩光 银屑病 而用环孢素治疗会增加 皮肤 癌症. 治疗 环孢霉素在以下情况下也适得其反 损害,因为肾脏可能会进一步受损。 总体而言,使用环孢菌素会增加对感染的敏感性,这是由于免疫反应降低所致。 最初可能出现胃肠道不适,导致 腹泻。 , 恶心呕吐。 此外,水肿的发展是可能的。 身体可能也会增加 头发。 可能的副作用列表很长。 但是,这些不必发生。 但是,消化系统疾病 头痛, 牙龈炎 或增加 血液 压力发生的频率更高。 所以, 血液 测试和 胃和食管静脉血压增高 在用环孢霉素治疗期间应定期进行测量。