金刚烷胺的作用原理
流感（流感）
金刚烷胺用于对抗所谓的“真正的流感”，尽管它仅对甲型流感病毒有效。 金刚烷胺对 B 型流感病毒无效。
流感病毒通过粘膜通过飞沫或涂片感染进入人体。 在那里，它们穿透细胞，失去包膜（也称为“脱壳”），并通过使用细胞自身的机制来复制遗传物质而快速繁殖。
新病毒被重新包裹并从细胞中释放出来。 它们现在可以感染身体细胞并迫使它们产生病毒。
金刚烷胺可以防止脱壳，这意味着病毒可以进入细胞但无法脱落包膜。 这意味着病毒不可能复制。 这使得感染者的免疫系统有更快的机会控制感染，从而缩短疾病的急性期。
帕金森氏病
金刚烷胺如何对帕金森病产生积极影响，远不如其对流感的影响那么为人所知。 众所周知，活性成分作用于大脑中的多个“信使物质网络”。 这应该可以缓解疾病的症状，尤其是震颤、肌肉僵硬（僵硬）和缺乏运动（运动功能减退/运动不能）。
但总体而言，金刚烷胺治疗帕金森病的疗效尚未得到明确证实。 对于晚期帕金森病患者，除了左旋多巴药物治疗外，还经常使用活性成分。
吸收、分解和排泄
摄入后，活性成分金刚烷胺通过肠道迅速吸收到血液中，两到八小时后达到最高水平。 穿过血脑屏障后，活性物质通过血液到达大脑。
金刚烷胺在体内不代谢，以原形通过尿液排出。 排泄率取决于年龄。 平均而言，摄入后 15 小时内一半的活性物质已离开人体。 对于老年患者，该时间延长至 30 小时左右。
什么时候使用金刚烷胺？
金刚烷胺的应用领域（适应症）包括
- 甲型病毒性流感的预防和治疗
- 帕金森病（帕金森病）的治疗
金刚烷胺治疗帕金森病是长期的。 服用活性物质长达三个月以预防流感。 对于流感的急性治疗，通常服用十天。
金刚烷胺的使用方法
为了预防和治疗流感，成人每天一次服用 200 毫克金刚烷胺，或每天两次服用 100 毫克金刚烷胺。 针对儿童和青少年以及老年人或肾功能受损的人调整剂量。
金刚烷胺必须逐渐服用才能缓解帕金森症状。 这意味着从低剂量开始，然后逐渐增加剂量，直到达到最佳效果。 治疗还必须逐渐停止，即逐渐停止，否则所治疗的症状可能突然恶化。
在急性情况下，例如运动不能危象（帕金森病突然恶化至完全无法活动），也可以静脉注射金刚烷胺。
金刚烷胺有什么副作用？
服用金刚烷胺也会导致药物不良反应。 十分之一到百分之一的患者会出现睡眠障碍、烦躁不安、尿潴留和皮肤状况“网状青斑”（“大理石纹皮肤”）等副作用。
可能会出现精神病，特别是对于除金刚烷胺外还接受其他抗帕金森病药物治疗的老年患者。
由于活性物质可以延长心脏的QT间期，因此通常在开始治疗前以及长期治疗期间定期进行心电图检查。
服用金刚烷胺时应注意什么？
禁忌
如果出现以下情况，则不得服用金刚烷胺：
- 严重心力衰竭（心脏功能不全）
- 心脏病（如II级和III级房室传导阻滞、心肌炎）
- 心率低（每分钟低于 55 次）
- 已知先天性或后天性 QT 间期延长
- 血液中钾或镁含量低
- 与 Budipin（帕金森病药物）同时治疗
交互作用
活性成分金刚烷胺以某种方式影响心律——导致所谓的 QT 间期延长。 与具有这种副作用的其他活性物质结合使用，可能会导致心律失常形式的严重相互作用。
此类药物的例子有
- 抗心律失常药，例如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、胺碘酮
- 治疗抑郁症的药物，如阿米替林、西酞普兰、氟西汀
- 抗生素，如红霉素、克拉霉素、环丙沙星
还有其他药物会导致 QT 时间延长。 因此，任何服用金刚烷胺的人都应始终与医生或药剂师讨论任何其他药物。
脱水剂（利尿剂）如氨苯蝶啶和氢氯噻嗪（HCT）会干扰金刚烷胺的排泄。 这可能会导致金刚烷胺血液浓度达到危险的高水平。 治疗期间不应饮酒，因为金刚烷胺会降低酒精耐受性。
年龄限制
金刚烷胺被批准用于治疗五岁及以上儿童。 然而，由于儿童体重较低，老年患者肾功能通常较差，因此必须根据情况减少剂量。
怀孕和哺乳期
动物研究表明金刚烷胺可能对怀孕期间的孩子产生有害影响。 由于它也会进入母乳，因此孕妇或哺乳期妇女不应服用。
如何获得金刚烷胺药物
在德国、奥地利和瑞士，含有活性成分金刚烷胺的制剂只能通过处方获得任何剂量。
金刚烷胺为人所知多久了？
早在1960世纪1966年代，人们就认识到金刚烷胺对某些流感病毒具有预防作用，于是美国于XNUMX年批准金刚烷胺用于此用途。仅仅三年后，人们就认识到金刚烷胺对帕金森症状有积极作用，于是批准了金刚烷胺用于治疗帕金森病。被延长。
