固定器（同义词：牙齿稳定器，固定装置）是一种可移动或固定的正畸矫治器，用于稳定正畸的长期成功 治疗 完成后。 在正畸治疗过程中，牙齿在 颚骨，优化他们的位置。 这可以通过施加精确测量的力来实现。 结果，从要移动的牙齿一侧去除了骨头，而在另一侧形成了新的骨头。 由于这些过程与成长阶段无关，因此即使在成年期也可以移动牙齿。 牙齿的运动拉伸组织并施加牵引力 结缔组织 牙周纤维（牙周膜）。 如果不再使用正畸矫治器，则有复发的危险（返回到原始位置）。 经过固定的多频带治疗后长达四年，牙齿仍然显示出更大程度的松动。 青少年发育不完全和肌肉力量不平衡也会对治疗结果产生负面影响。 在某些情况下，甚至存在终生复发的风险，因此从遗传角度确定的异常原则上比获得的错牙合更容易复发。 因此，即使在完成实际的正畸治疗之后，也必须使用特殊的工具将牙齿尽可能长时间地保持在新位置。 艾滋病 –固定器。 保留阶段（处理完成后的保留阶段）越长，结果越好。 根据经验，保留阶段的持续时间至少必须与主动治疗的时间一样长，但通常会更长。 在某些情况下，甚至建议终生永久保留。 固定器既可作为可移动设备（无源板设备或深拉夹板）使用，可一次稳定一个颚的牙齿，也可采用固定线的形式固定，通常固定在舌面（面向牙齿的表面）上。 舌）的前牙。 可以理解的是，经过几年的正畸治疗，患者的依从性（即他或她对治疗成功承担责任的意愿）不可避免地会下降。 因此，即使一个或另一个可移动设备永久地停在抽屉中也就不足为奇了，即使在断奶阶段之后的晚上只需要每周一次或两次佩戴它。 因此，固定式固定器可大大降低复发风险。
I.舌头固定器
舌状固定器（粘合剂固定器）通常由拉制或绞合的不锈钢丝或硬质合金制成 金 合金。 一种几乎看不见的替代方案，但仅持续数月，是一种在聚合物树脂粘合剂（Ever Stick Ortho）中的玻璃纤维“金属丝”。 另外，还使用了在末端齿上带有舌状粘合剂托架或通过铸造制成的舌状固位体的更精细的构造。 它们不是在点处而是在整个范围上都粘合到舌面。 由电线制成的胶粘剂固定器细腻地位于舌侧表面（面向纸面的表面）上。 舌）并使用蚀刻粘合技术（粘合技术，使树脂与树脂形成微机械粘合）选择性地粘合到每个牙齿上。 搪瓷 表面）。 他们通常是从 犬 在上颌骨和下颌骨中都具有犬齿（3-3个固定器），但是固定器的范围更大或更小-例如，在两个中切牙之间 腹胀 闭合（前间隙）–也可以考虑。
适应症（适用范围）
- 为了稳定前牙区域中获得的牙齿位置-例如，在关闭前 腹胀 内侧（同义词：创伤，中央切牙之间的缝隙）或未连接的侧切牙的缝隙闭合后。
- 旋转后（切开）门齿。
- 解决前牙拥挤后，尤其是在 下颌.
- 为了在垂直牙齿移动后保持稳定（侵入：将细长的牙齿移入颌内并因此缩短；挤压：使牙齿伸长）。
- 横向延伸后（ 犬 颌骨过窄时，后牙在横向上增加）。
- 如果不符合可拆卸固定器的要求。
- 永久保留
步骤
- 即使在移除正畸矫治器之前，也可以在此过程中使用藻酸盐印模材料进行印模，因为它不覆盖牙齿的舌表面。
- 的产品 石膏 基于印象的模型。
- 通过将电线弯曲到舌表面的轮廓来进行个性化调整。 电线必须在无张力的情况下适合表面。
- 钥匙的制造，例如，由硅树脂制成，这有利于导线在患者体内的转移和固定 口.
- 清洁牙齿的舌面
- 调理–牙齿的舌面经过化学处理，粗糙程度达35％ 磷酸 持续60秒。 冲洗掉酸至少20秒钟，然后用空气干燥。
- 将钥匙和金属丝一起放在牙齿上。 钥匙使两个牙齿的舌表面自由，金属丝通过低粘度复合材料（塑料）通过光固化首先固定在牙齿上。
- 拔下钥匙后，可以用同样的方法将金属丝固定到其余的牙齿上。
- 使用在牙龈（口香糖）和固定器之间沿水平方向（从唇到舌）（从牙龈到舌头）使用牙齿间刷，指导患者进行牙齿卫生。 唇 到 舌 边）。
手术后
根据Harzer的说法，使用舌状固定器的固定阶段应至少持续五年，并且应该持续到智齿喷发之外，除非无论如何由于正畸原因将其拔除。 保留阶段之后，牙齿矫正医生会间隔较长的时间。
二。 被动板电器
它们在外观上类似于可移动的正畸 治疗 主动在牙齿上施加力的矫正器。 然而，与这些不同，用于固定的板器具仅被动地靠在牙齿上，即，无需施加力，因此没有张力。 如果产生张力，则表明有复发的迹象，必须更频繁地佩戴固定器以抵消这种情况。 平板电器的优点之一是，如果出现复发迹象，而无法通过更持久地佩戴固定器来抵消，则可以使用有源元件对其进行扩展。 无源平板电器可采用不同的设计原理，具体取决于最初的发现和制造过程。 治疗：例如，如果要在固位阶段使牙齿在垂直方向上运动，则设计必须在相关的咬合面上（霍利固位器或环绕型）不含金属元素。 这也可以通过弹簧保持器实现，该弹簧保持器仅在前齿上延伸，并用塑料护罩将其包围，稳定金属丝穿过该塑料护罩。 仅举几个例子，广泛的前向运动或扭转（旋出）要求前齿的唇面（牙齿的前侧）受到树脂护套的唇弓的物理约束。
适应症（适用范围）
- 稳定垂直牙齿运动
- 牙齿垂直运动的自由空间（霍利，环绕式，弹簧式等）
- 颌骨所有牙齿在其最终位置均稳定。
- 旋转后并在前部进行广泛运动，并涂上塑料涂层的唇弓。
禁忌
- 在所需的佩戴时间方面，患者缺乏依从性。
步骤
- 通常在拆除固定式多频段设备后立即使用藻酸盐印模材料进行印模。
- 的制造 石膏 基于印象的模型。
- 在牙科实验室中，用单独弯曲的固定元件（扣环，纽扣锚等）和固定有PMMA的塑料（聚甲基丙烯酸甲酯）制造板。
- 固定器在患者身上的插入–板的固定是通过钩子和/或按钮锚定件完成的，并且可能会受到其取消/激活的影响。
- 指导患者佩戴时间。
三， 微型塑料夹板
根据也称为热成型夹板的制造工艺，它是由热塑性透明丙烯酸塑料制成的，它将下颌的所有牙冠围成最高至恰好在相应的赤道下方（牙冠的最宽突出部分），然后将其卡入，无需额外的支撑即可提供支持。 深拉夹板的一种特殊形式是Essix夹板：该材料的热塑性特性允许在专用预热钳子的帮助下将凹槽和小块插入夹板中，以进行较小的位置校正。
适应症（适用范围）
- 稳定垂直牙齿运动
- 通过物理封闭将颌骨的所有牙齿稳定在其最终位置。
禁忌
- 在所需的佩戴时间方面，患者缺乏依从性。
步骤
- 卸下多频段设备后，立即使用藻酸盐压印材料进行压印。
- 的制造 石膏 基于印象的模型。
- 在石膏模型上，牙齿赤道下方的下方区域被遮挡了。
- 加热一块最初为1-2毫米厚的塑料板，直到其塑化到一定程度，以使其可以按照牙冠的轮廓在热成型设备的真空中在钳口模型上“深冲”。
- 冷却后，丙烯酸恢复到其固态。 在牙齿的赤道正下方分离塑料，对边缘进行重新加工，以使夹板适合嘴唇和脸颊的软组织而不会受到干扰。
- 将夹板结合到患者身上–必要时仍可以减少对牙齿的过大握力。
- 与患者练习插入和取出。
手术后
根据Harzer所说，可移动固定器的磨损时间应遵循以下时间表：
- 昼夜三个月
- 三个月半夜半
- 晚上六个月
- 继续每隔一个晚上佩戴一次，然后每三个晚上继续佩戴，最后每周一次，然后继续“试穿”，即：如果固定器开始堵塞，这是牙齿移动的迹象，因此必须再次增加佩戴频率。
保留阶段由牙齿矫正医生陪同，间隔时间越来越长。
