热探针是一种用于清除周围环境的医疗工具 神经。 在此过程中,探针的尖端以受控方式被加热。 该手术通常在无菌条件下在门诊进行,主要适应症是慢性脊柱炎 疼痛.
什么是热探针?
热探针 治疗 是建立于 疼痛 管理,骨科和神经外科。 该过程本身仅需几分钟,即使没有术中手术也可以由经验丰富的医生进行 X-射线测试 控制。 但是,没有针对性的,可靠的,尤其是低并发症的去神经 X-射线测试 透视检查是不可能的。 探头的确切位置要求毫米级精度,并通过以下方式进行视觉控制: X-射线测试 在几个平面上都需要进行透视检查(C型臂)。 热探针利用热量消灭腰椎中的周围神经纤维,这可能导致慢性 疼痛 和肌肉紧张。 但是,硬化的神经索会随着时间的流逝而再生,从而导致新的疼痛性紧张,疼痛或运动受限。 因此,这种情况并不少见 慢性疼痛 患者要间隔数月执行几次该程序。 如果使用热探针治疗后疼痛仍未缓解,则周围 神经 脊柱疼痛并不是造成疼痛的原因。 借助脊柱上的热探针执行的医疗过程称为热凝。 它描述了of灭 神经 受热的作用。 由于蛋白质在此过程中会变性,因此也称为凝结。
形式,类型和种类
医用热探针基本上具有相同的设计,因为它们都旨在消除脊柱中最细的神经末梢。 有一些热探针,适合多种用途,因此可以重复使用。 为此,通常用钢制成的探针的尖端在每次进一步使用之前都要进行消毒。 消毒 作为摧毁一切的过程 病菌 和 菌 必须严格按照制造商的规范执行。 也有一次性使用的探针,在患者单次使用后会被丢弃。 每天进行大量热探针治疗的实践通常使用一次性探针。 多种探针的购买价格明显更高,并且如今使用频率降低了。 从业者喜欢哪种类型的探针取决于个人并且还取决于适应症。
设计和操作方式
用于安全无害地伤害周围神经的热探头通常总长度为50毫米。 每个探针都包括一个匹配的发生器和一条专用的适配器电缆,该电缆将探针连接到发生器。 控制器允许医生在热探针的尖端精确设置所需的热量,并在操作过程中精确地进行修改。 这是因为一旦神经被阻塞,就会导致探头尖端的温度略有下降。 “在腰椎,探头长度要求大于等于80毫米,并且在每种情况下,有源可加热探头的长度只有5-10毫米。 该过程的持续时间取决于要治疗的椎骨节段的数量。 由于两到三个段(4-6个椎骨 关节)通常会在一个疗程中接受治疗,因此该过程至少需要30-45分钟。 镇静 在大多数患者中,不需要麻醉师进行手术,甚至是不利的,因为应该与清醒的患者保持不断的沟通。 局部麻醉 通常就足够了。 如果由经验丰富的专家正确应用,大多数患者的作用时间会明显更长。 一年半或更长时间并不罕见。” (资料来源:托马斯·贝克特(Thomas Beckert)博士,orthopaedie-chiemsee.de)
实际的治疗是通过短暂加热被加热的尖端,特别是触摸医师选择的周围神经来完成的。 神经尖端的蛋白质立即凝结,此过程称为凝结。 因此,神经变得无害,并且疼痛信息无法再通过已治疗的神经传递。通常将热探针的尖端加热到最低70°C,更好的温度是80°-85°C。 但是,这个温度不会让人感到疼痛,因为 局麻药 在加热前使用。 单个神经索也可以一次被多次硬化 治疗 会议。
医疗和健康福利
医疗和 健康 探针硬化疗法的益处被认为在以下方面格外高 慢性疼痛 耐心。 通常,使用热探针进行的治疗是一系列保守治疗的最后阶段 疼痛管理 措施。 由于热探针疗法具有微创性,因此被认为是低风险且温和的疗法。 该治疗通常在麻醉医师在俯卧位进行,该麻醉医师负责在手术过程中为患者镇静。 全身麻醉 不需要,并且仅在特殊医疗情况下才是合理的。 在医学上的好处不仅仅在于这样的事实,即通过使用热探针,在许多情况下可以避免危险的脊柱节段加固手术。 慢性病的主要原因 脊柱疼痛 是磨损,例如 骨性关节炎,然后可以 铅 导致椎间盘退变。 因此,用热探针进行治疗并不能直接消除疼痛的原因,例如 关节,但会通过闭塞神经来中断疼痛的传播。 在大多数患者中,即使不能完全摆脱疼痛,这也可以显着减轻手术后的疼痛。 如果通过先前的诊断可以准确知道引起疼痛的神经纤维,则也可以在成像时使用热探头。 在这种情况下, 管理 的 造影剂 X射线计算机断层摄影需要使用X射线控制。 手术后,必须对患者进行监视,但随后可以立即出院。 手术当天也无需大量休息,因此通常可以不受限制地进行正常的日常活动。 尽管使用热探针进行热凝治疗通常在老年人中进行,但原则上适合任何年龄段的人群。 特别是患有慢性不适的患者可从该程序中受益。 除了与年龄有关的小椎骨磨损 关节例如,由于事故或先前的手术而导致的颈椎或胸椎骨质改变,也可以用热探针成功治疗。