流产：体征、症状

如何识别流产？

通常，阴道流血是流产（流产）的征兆。然而，这种情况并不总是发生。还有其他迹象表明流产即将发生或已经发生。例如，流产像月经一样发生并且甚至在怀孕之前发生，这种情况并不少见。

通常，怀孕早期的流产会伴有类似月经的出血。如果尚未确定怀孕，有时很难区分是流产还是月经。有时流产并没有出血症状。

腹部疼痛（类似于经痛）和背痛是其他可能的流产迹象。

尽管有证据表明怀孕期间出现恶心的女性流产的可能性较小，但这并不意味着没有恶心的女性流产的风险较高。

怀孕期间，血液和尿液中某种激素（ß-hCG，人绒毛膜促性腺激素）的含量会增加。这种激素是通过妊娠试验检测到的。尽管流产后水平会下降，但这不会立即发生。因此，有可能流产后不久，妊娠试验仍呈弱阳性。

流产时的出血量各不相同。突然的大量出血与逐渐的微弱出血一样有可能。

在先兆流产（医学上称为“abortus imminens”）中，第一个流产症状是阴道流血。在某些情况下，宫缩是即将流产的征兆。然而，子宫颈是关闭的。在大多数情况下，出血是由胎盘瘀伤（血肿）引起的。

对于受影响的孕妇来说，卧床休息对于防止流产很重要。

初期流产在医学上称为“初期流产”。与即将发生的流产相比，子宫颈已经打开。流产迹象包括出血和宫缩疼痛。在此阶段通常无法再预防堕胎。初期流产通常会转变为不完全流产或完全流产。

这种形式（英文：“错过堕胎”）特别阴险。这里没有典型的外部流产症状。没有出血或疼痛。子宫颈关闭，没有任何物质排出。医生通过超声波检查发现这种流产。他没有在胚胎中检测到任何生命迹象，例如心音。此外，子宫停止生长。

这种所谓的“流产热”通常表现为发烧38至39摄氏度，并且阴道有脓性分泌物。如果不进行治疗，这种类型的流产会危及生命。然后存在脓毒性流产并伴有严重凝血障碍甚至多器官衰竭的风险。

其发生率占妊娠第二个月自然流产的50%～90%。与限制性堕胎一样，几乎没有流产的迹象。通常，斑点是唯一的症状。

习惯性流产是指女性流产过三次或以上。它影响了大约百分之一到百分之二的夫妇。最常见的原因包括父母之一的基因组成发生变化或女性免疫反应受损（例如抗磷脂综合征）。

流产的类型和流产迹象决定了受影响妇女的治疗方式。