治疗| 成人髋关节发育不良

治疗

根据年龄和身体状况,可以选择各种外科治疗方法。 大约30年以来,Tönnis提出的三重骨盆截骨术被认为是一种行之有效的方法 成人髋关节发育不良。 髋臼通过手术从盆腔内取出,并置于正常的冠层位置。

另一种可能性是所谓的股骨转子间旋转-畸变-截骨术。 在儿童中,选择骨盆的Salter截骨术是首选方法。 如果关节的变化太快,许多患者会在成年初期接受人工髋关节手术。

所有干预措施 髋关节 很复杂。 特别是在骨盆骨上的手术在技术上并不容易,因此只能由专业且经验丰富的外科医生进行。 物理疗法结合 按摩, 伸展 稳定锻炼是有针对性的疗法,可改善 髋关节发育不良 并延迟关节磨损和可能需要的手术。

按摩 用于释放肌肉紧张。 因此,松弛的肌肉可提供更好的稳定性并防止关节过早磨损。 伸展 肌肉可确保由于不正确的加载或放松姿势而缩短的肌肉得以再次拉伸。

此外,应进行锻炼以增强臀部肌肉。 这些也由物理治疗师教授。 患者应在家中定期进行这些锻炼。

此类锻炼应有助于保持臀部的活动能力。 在以下情况下进行的练习 髋关节发育不良 因此,应始终包括动作 绑架 (传播 侧),伸展(向后伸展腿)和屈曲(髋关节屈曲)。 如果可能,还应始终包括轮换练习。

首先,如果 疼痛 发生时,应立即停止练习。

  • 可能的锻炼是提臀或骨盆提拉。 在这里,患者仰卧,抬起双腿,使膝盖弯曲,将手臂放在身体旁边,然后抬高骨盆,直到上半身和大腿成一条线。

    抬起骨盆时呼气。 然后再次放低骨盆并吸气。该运动至少重复10次,休息后至少应进行第二组运动。

  • 跨骑特别适合训练绑架者(腿部肌肉群可以抬高 侧)并促进 绑架 臀部运动。

    病人再次仰卧。 手臂再次放到身体旁边,这次腿部伸展。 现在第一个 ,例如左手,尽可能地向侧面扩散,然后带回中间。

    然后右腿尽可能展开。 此练习在每侧进行约10次。

  • 为了训练屈曲,患者可以在仰卧位进行其他运动。 在开始位置,腿部伸展,手臂放到身体旁边。

    现在,其中一条腿已倾斜,并朝着 胸部 在双手的帮助下, 大腿 被放在 胸部。 另一只脚仍然伸在地板上。 这 伸展 位置保持几秒钟。

    然后,再次放下腿,另一只腿抬起并伸展。 同样对于此练习,建议每侧至少重复10次。

如果保守措施未显示出以下症状的改善 髋关节发育不良,或者如果发现髋关节发育不良为时已晚或太明显,则说明股骨 可以通过手术将其带回髋臼。 在大多数情况下,股骨 从髋臼中取出髋臼,然后将髋臼置于更好的位置,以使股骨头再次更好地位于髋臼中。

如果髋关节发育不良伴有 关节在所有保守措施均无法缓解症状的地方, 髋关节 必须通过内置假体进行置换。 整个关节是被人造髋关节置换还是仅被部分置换取决于关节破坏的程度。 例如,如果髋臼未受损,则有可能将其保存并仅更换髋臼。 股骨(双头假体)。 如果两个部分(即髋臼和股骨头)均受损,则完整 髋关节 通过股骨头和髋臼假体(全髋关节假体)进行置换。