汞合金填充：好处和风险

什么是汞合金填充物？

汞合金填充物（汞合金牙齿填充物）通常用于治疗牙齿缺损。汞齐是汞和其他金属（铜、锡和银）的合金。它是最古老的牙科材料。然而，由于汞有毒，它受到争议：

众所周知，重金属会攻击神经等，据说会导致紧张、睡眠障碍、抑郁和其他疾病。然而，到目前为止，还无法证明汞合金填充物也会带来这种风险：多年来，汞合金填充物会释放出微量的汞，并在体内积聚。然而，到目前为止，还没有明确的证据表明汞合金会以这种方式损害健康——例如神经损伤、疲劳、慢性头痛或增加患癌症的风险。

汞合金填充物特别适用于磨牙（后牙）区域广泛且难以修复的龋齿缺损。这是因为它非常耐用，可以承受后牙所承受的高咀嚼压力。然而，由于其闪亮的银色，门牙区域不使用汞合金填充物。

首先，牙医去除患病、腐烂的牙齿物质（通常使用钻头）。然后必须用填充物密封由此产生的孔（腔）。柔软且易于成型的汞合金可快速硬化，非常适合此用途：

首先对腔体进行干燥和消毒。深层牙髓还借助底部填充物（例如由玻璃离子水门汀制成）得到保护。然后牙医将新鲜混合的可延展汞合金塞入蛀牙中。施加足够的压力以确保汞合金在牙齿中牢固压实并保持其抵抗力。硬化后，任何多余的材料都会被雕刻掉。

然后在前 24 小时内涂上清漆以保护汞合金填充物。此时汞合金已达到其全部强度。现在只需将其表面打磨光滑即可。

汞合金是一种非常耐用的材料，可以很好地承受咀嚼压力。它易于使用且极其便宜。此外，汞合金填充物会因插入过程中的压力而膨胀，从而封闭牙齿和填充物之间的小间隙。

然而，汞合金填充物实际释放了多少汞，以及其中有多少被人体吸收并储存在组织中，目前尚未明确。这方面已有很多研究，但结果各不相同。专家认为，汞合金填充物对汞的实际吸收量因人而异，并受到多种因素（汞合金填充物的数量、年龄和状况、咀嚼习惯等）的影响。

如前所述，如果患者想要汞合金修复，即用不同材料制成的填充物替换旧的汞合金填充物，这可能会特别危险：汞合金去除过程中会释放大量汞，这些汞可能会沉积在体内。因此，有时建议去除汞合金。

在局部麻醉下，将汞合金以尽可能大的碎片从牙齿中钻出。橡皮障（一种围绕牙齿的橡胶绷带）用于防止吞咽，并使用抽吸装置来防止吸入有害的汞。在汞合金去除过程中，患者还佩戴特殊的眼镜（保护眼睛）。所形成的孔被另一种填充材料（例如塑料填充物）填充。

少数患者身上出现了所谓的汞合金纹身。这是指由于汞合金残留导致口腔粘膜变黑。在极少数情况下，人们还会对汞合金填充物产生过敏反应。然后必须将其删除。