模型铸造义齿是可移动的局部义齿（局部义齿，局部假体），其稳定基体由假牙制成。 钴-铬钼合金采用一体式铸造工艺。 在简单的情况下，模型铸造义齿（同义词：一件式铸造义齿，铸造义齿，单一义齿）通过铸造扣环固定在其余牙齿上，在更复杂的情况下，是通过结合在牙冠中的附件。 通常，局部义齿（局部假体）用于恢复间隙情况。 间隙义齿的分类有多种方案，例如Wild中的分类：
| 增益级 | 产品描述 |
| I | 自由端间隙：远端（向后）缩短 牙列. |
| II | 转换间隙：齿排中断 |
| III | 缩短和中断的牙齿排的组合 |
仅用扣环固定的简单铸造模型义齿具有许多优点。 它是：
- 比较便宜
- 成本不高
- 生产中的牙齿柔和，因为用于接收扣子的锚固齿在牙齿区域仅占很小的比例 搪瓷 必须准备好（接地）。 因此，从一开始就排除了对牙髓（牙髓）的损害，这是牙冠制备中罕见的并发症。
- 可拆卸，易于清洁残留牙齿的两个部位 牙列 和假体本身。
- 如果需要拔出另一颗牙齿，则可扩展。
但是，这些有利的特性被许多缺点所抵消：
- 风险增加 龋齿，如果剩余牙齿的清洁不足，并且没有定期去除义齿进行清洁。
- 可见的搭扣影响美观
- 与固定结构或牙桥相比，残留齿的夹板更小
- 假体的静态或动态。
- 不如费用昂贵的修复体（如桥，伸缩式假体或植入物上的上部结构）舒适
设计原则
I.铸夹
扣环不仅用于固定假体以抵抗拉力。 相反，它们可分布在扣紧齿之间的载荷，并确保假体抵抗水平作用的剪切力：
- 抵抗拉力的作用是通过所谓的“扣下臂”实现的，该“下臂”啮合在 牙冠 在其赤道以下。 为了能够抓住这个位置， 前臂 必须具有弹性设计。
- 夹肩和上臂是抵抗水平力的刚性组件。
- 咬合面边缘的扣环支撑件在其牙周膜（牙齿支撑装置）上的扣紧齿的轴向方向上主要分布垂直力。
根据整体结构的预期功能和位置，以及根据扣环齿的形状及其可见性，可以使用不同形式的扣环。 扣环与义齿基托一起铸成一件。 作为铸件，它们的弹性要小于拉丝制成的弯曲扣环，并且可以精确地固定在牙齿上。 由于牙齿的物理封闭（-仅当牙齿至少封闭一半时，它才能保持位置稳定-），并且安装精度高，因此扣环在牙齿上的活动性大大降低。 就所需的扣件数量而言，在牙周损伤的残留物中还需要更多的扣件 牙列 比在牙周健康的牙列中，以尽可能均匀地分配负荷。 而且，即使在脊很浅而无法吸收水平力的情况下，扣环结构中也必须包括更多的齿。 二。 假牙座
这取决于 黏膜 在牙齿间隙的区域。 模型铸件的金属框架被口香糖色的PMMA塑料（聚甲基丙烯酸甲酯）覆盖，义齿固定在其中。 出于以下原因 龋齿 和牙周预防（以预防 蛀牙 义齿鞍座的设计使其不接触牙齿和牙龈边缘。根据间隙的情况，人们可以说是移位鞍座或自由端鞍座。 三， plate板和舌下条
出于静电以及安全的考虑，铸造假牙原则上都固定在颚的两侧。 这意味着，即使是单侧切换或自由端情况，也要在另一侧的两个齿上加上额外的扣环。 两侧的刚性连接绕过并保护了其余的牙齿：
- 在上颚中，通过一块平坦的pa板，大约一到两厘米宽，在前（区（前）区）留有舌尖的空间
- 在 下颌 用舌下 酒吧，沿着牙齿弓的一段距离，在它们的下方，舌下（在 舌）从一侧引向另一侧。 由于空间的原因，它必须比than板窄得多，但要设计成横截面呈水滴形。
IV。 假体的存放
目的通常是牙周方位：牙周（牙周仪）的搭扣齿应尽可能吸收作用在义齿鞍座上的负载，从而节省 黏膜 并在间隙区域提供骨支撑。 这种情况是在两侧的牙齿上都支撑有笔直的鞍座。 牙周-牙龈支持：情况不同，但是有自由端间隙或前间隙较大 运行 在一个拱门。 在这里，附加 应力 在 黏膜 随着距扣齿距离的增加，无法避免。 为了达到最均匀 分配 在整个鞍座的力范围内，为自由端情况选择了鞍座的远程支撑和鞍座的广泛扩展。 牙龈支持：仅由粘膜支持的假体通常不是铸模假体。 可以找到例如完整的这种轴承。 假牙 或带有弯曲搭扣的假牙。 V.可倾斜义齿
与自由端鞍座的长度相比，扣环所在的保持区域 前臂 可以提供抵抗拉力的支撑很小。 这导致具有夹具的旋转运动 前臂 作为旋转的中心–咀嚼粘性食物时，鞍座必须不可避免地倾斜离开颚部。 通过设计成在旋转点之外尽可能远离鞍座的夹钳支撑件，可以减少这种影响，因此可以用作倾斜缓和器。 此处应提及张紧钳线的定律：作为局部义齿的固位区（即下部钳臂）之间的连接线，在最有利的情况下，它穿过义齿基托的中心。 这样，假体的一半分别充当另一半的倾斜调节器。 另一方面，支撑托槽线则不同：它穿过托槽，如果两侧都有牙周-龈支撑托牙区域，则不可避免地会形成摇摆轴。 在这种情况下，可能必须完全放弃牙周支撑，或者可能必须使用更复杂的固定结构来避免晃动。
适应症（适用范围）
- 双边切换间隙–所有要更换的齿均在支撑多边形内（在支撑托架线之内），鞍座被牙周支撑。 该指示生效，例如，何时 桥梁 成本太高或桥跨度太长。 患者也可能拒绝将健康的牙齿准备为牙桥基台的牙冠。
- 由于存在风险基牙，因此未将桥梁规划表示为替代方案。
- 由于桥梁跨度过长，未计划进行桥梁规划
- 自由端情况
- 自由端情况与切换间隙
禁忌
- 大大减少了剩余的牙齿储备–仅剩一个牙齿或两个相邻牙齿。
- 假体或动力学-例如，间隙情况不允许规划避让器
- 保持力不足-天然牙冠上的保持区域不足，扣子的下臂可能会抵抗拉脱力
在程序之前
在进行此程序之前，要进行规划，要考虑到剩余牙列的承重能力和针对个别间隙情况的设计原则。已经在规划阶段，可以借助平行度仪测量钳口的模型，获取有关保持性区域（自然区域）的信息 牙冠 在赤道（最强的突起）和牙齿之间 颈部，其中的搭扣可抵抗拉力。 如有必要，必须扩展计划以包括更精细的表冠和附件结构。
步骤
一，牙科实践
- 扣紧齿的准备–其余部分的准备（磨削），必要时进行磨削校正，以改善导向表面（扣紧肩和上臂）。
- 藻酸盐可恢复下颌的印象。
- 海藻酸盐对下颌的印象
- 氟化的准备 搪瓷 区域。
- 牙齿颜色和形状的选择
二。 牙科实验室
- 制作工作模型（石膏 基于印象的模型）。
- 制作用于确定颚关系的注册模板。
三， 牙科实践
- 下颌关系确定–在配准模板的帮助下，上下颌之间的位置关系得以确定并固定。
- 脸弓 安装–在面弓的帮助下， 上颚 是由 头骨并以类似的方式转移到实验室。 如果下颌关系（ 基础 上部和 下颌 彼此之间）将在治疗上进行更改。
IV。 牙科实验室
- 将模型转移到所谓的咬合架（模仿颌骨位置和颞下颌关节运动的装置）中。
- 主模型–用平行度计测量模型，以确定保持区域的位置和插入方向。 标记了金属框架的走向，并遮挡了其下方的区域。 将制备蜡涂在随后的义齿鞍座区域中，作为位于金属基体下面的义齿丙烯酸酯的占位符。 板边界被删除（小 石膏 已移除）。
- 将主模型加倍–使用凝胶或硅树脂铸造主模型。 将所得的中空模具倒入注模材料。 在这种投资模型上，未来的模型铸造框架首先是在蜡预制件的帮助下以蜡建模的。
- 将蜡铸通道连接到蜡模型。
- 将模型嵌入铸件马弗炉中
- 在铸造炉中烧掉蜡
- 将先前熔化的产品倒入生成的型腔中 钴-铬钼合金。
- 冷却铸件框架的奥氏体
- 切断金属铸造通道，进行精加工和抛光。
五，牙科实践
- 脚手架试穿–检查是否无张力安装和 闭塞 问题（最后咬和咀嚼动作）。
VI。 牙科实验室
- 用蜡设置义齿。
七。 牙科手术
- 唤醒样品–必要时对牙齿设置进行较小的校正。
八。 牙科实验室
- 将蜡模型转换为基于PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）的义齿丙烯酸酯。
- 精加工和抛光
九。 牙科实践
插入完成的模型铸造义齿，必要时进行矫正 闭塞 （最后咬和咀嚼动作）。
手术后
建议患者定期接受随访，以对由于牙槽the凹陷引起的牙槽凹陷进行必要的必要修理或修补。 应力 义齿的。
