梨状肌综合症的持续时间
多快 梨状肌综合征 很难治愈。 即使采用良好的治疗方法,疾病的治愈也可能需要数周甚至数月的时间。 如果 疼痛 持续持续3到6个月,这被称为慢性疼痛。
在任何情况下,治疗都是成功的(特别是由于治疗的持久性 疼痛)强烈依赖患者的合作和一致的治疗。 另外,除了 梨状肌综合征,脊柱区域的现有主诉预后较差,腰椎和腰椎主诉尤其如此 骶骨 区。 如果不存在,则表示 疼痛 通常,在适当的治疗后约3周即可缓解症状。
诊断
如开头所述, 梨状肌综合症 通常被误认为是椎间盘突出症,因为这也是可比疼痛的更常见原因。 然而,在明确和排除椎间盘突出症后,必须考虑梨状肌综合症。 区域内的压痛 梨状肌,触诊变硬的肌肉腹部,以及在屈伸,内旋时以及在 腿 朝着另一个方向发展,有许多标准可以说明该综合征,这使得适当的治疗合理。
此外,可以通过触发来诊断梨状肌综合症 伸展 痛。 梨状肌综合症有几种测试可以帮助做出诊断。 Lasegue测试,在该测试中,检查员缓慢移动 腿 当患者仰卧时,膝盖向天花板伸展,可能会引起刺激和拉紧的疼痛,从而提供一种不明确的适应症 坐骨神经.
进行测试时 外旋,病人仰卧。 小腿悬在检查床的边缘。 在测试过程中,医生用双手用力按压内踝,并要求患者将脚向内拉。
这导致 外旋 的 髋关节,在梨状肌综合症的存在下非常痛苦。 梨状肌综合症的诊断也可以通过检查 绑架。 该 绑架 测试是在坐姿下进行的。
当医生将手按在患者膝盖的外侧时,患者必须尝试使腿远离身体的轴线。 影像学或其他诊断方法未显示出这种疼痛但非威胁性疾病的事实最终证明了治疗的成功。如果梨状肌综合症的治疗选择已用尽,则可能是已发展的慢性疼痛综合症,否则可能会引起其他刺激 坐骨神经,例如先前未考虑的 椎间盘突出sa关节阻塞, 椎体 滑点,还有其他 神经发炎,例如来自Borrelia的 菌。 梨状肌综合症的测试旨在扩大 梨形肌肉.
通过这种方式,可以确定该肌肉中是否存在疼痛的张力。 的 梨状肌 需要 绑架 髋关节屈曲时髋关节的(外展) 外旋 ,在 髋关节 当臀部伸展时。
- 绑架测试:为了测试绑架,必须首先屈曲臀部,因此坐着时检查情况最简单。
然后,医生从外面将膝盖压在疼痛的一侧。 受影响的人试图携带 腿 向外克服这种压力。 在此测试期间,与健康侧相比强度下降表明梨状肌有功能障碍。
- 外部旋转测试:为测试外部旋转,患病者应躺在他或她的背上,小腿垂悬在检查床的下边缘上方。
为了使臀部向外旋转,现在必须向内按压吊脚。 同样,与另一侧相比,力量下降或疼痛增加表明梨状肌综合症。
- 弗赖贝格测试:第三个测试称为弗赖贝格测试。 检查者将梨状肌拉伸。
测试还应在仰卧姿势下进行,小腿垂下,检查员将小腿向外压。 如果这 伸展 在梨状肌区域引起疼痛,也可能引起对梨状肌综合征的怀疑。
梨状肌综合症通常是排除诊断。 怀疑是否没有其他原因导致 坐骨神经痛 症状可以发现。
因此,通常仅在进行了许多检查之后,例如在背部进行MRI检查,才能进行骨盆区域的MRI检查。 在开始成像之前,要进行各种功能测试,具体涉及梨状肌。 因此,可以确认对梨状肌综合症的怀疑。
MRI图像不能始终清楚地识别梨状肌综合症。 可以看到梨状肌是增粗还是变短。 然而,这仅允许假设这是坐骨神经痛的原因。