如何接种肝炎疫苗？
病毒性肝炎有不同形式：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。目前，仅提供针对甲型和乙型肝炎的疫苗接种。 有单一疫苗（甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗）和甲乙型肝炎联合疫苗（AB型肝炎联合疫苗）。
在德国，肝炎疫苗接种不是强制性的。 然而，罗伯特·科赫研究所 (RKI) 的疫苗常设委员会 (STIKO) 建议在某些情况下接种肝炎疫苗。
专家根据作用方式区分主动和被动肝炎疫苗接种：
积极接种肝炎疫苗
主动肝炎疫苗接种中使用的疫苗是所谓的死疫苗。 甲型肝炎疫苗通常含有灭活病毒，而乙型肝炎疫苗仅含有病毒成分（HBs抗原）。
注射活性肝炎疫苗后，免疫系统需要一段时间才能产生特异性抗体。 因此，疫苗保护并不是立竿见影的。 另一方面，它持续多年。
被动肝炎疫苗接种
被动肝炎疫苗接种由针对相关肝炎病毒的现成抗体组成。 它们通常从感染患者的血液中获得并高度纯化以生产被动肝炎疫苗。
同时，他们会接种第一剂活性肝炎疫苗，在这种情况下是单一疫苗，因为组合疫苗含有的所需肝炎抗原太少。 在此生效之前，由于被动免疫，接种者通常可以在很大程度上免受疾病侵害。
肝炎疫苗接种：费用
在许多情况下，健康保险将支付肝炎疫苗接种的费用。 乙型肝炎疫苗接种是所有儿童的标准疫苗接种。 根据保护性疫苗接种指南，由法定健康保险支付。 这同样适用于有肝炎感染健康和/或职业风险的成年人。
许多健康保险公司还承担前往高风险国家旅行的肝炎疫苗接种费用。 最好联系您的健康保险公司，详细了解疫苗接种费用的承保范围。
甲型肝炎疫苗
甲型肝炎疫苗通过肌内注射，即注射到肌肉中。 通常，医生会选择上臂肌肉。
甲型肝炎疫苗接种：必须多久接种一次疫苗？
然而，对于甲型和乙型肝炎联合疫苗接种，需要三剂疫苗（见下文）。
接种甲型肝炎疫苗后会出现哪些副作用？
此外，还可能出现全身不适的感觉，包括疲劳、胃肠道不适、发烧或头痛和四肢疼痛。 过敏反应很少发生。 这些症状很少持续超过一到三天。
甲型肝炎疫苗接种：谁应该接种疫苗？
疫苗接种常务委员会 (STIKO) 建议仅将甲型肝炎疫苗接种作为某些高危人群的适应症疫苗接种。 这些包括：
- 患有肝脏疾病的人
- 因某些疾病（例如血友病，一种血液疾病）而经常接受血液成分的人
- 居住在精神病院或类似护理机构的患有行为障碍或脑损伤的人（例如中风患者）
有甲型肝炎疫苗接种的职业指征：
- 感染风险较高的医护人员（实验室工作人员等）
- 日托中心、儿童之家、残疾人工场、寻求庇护者之家等的员工（包括厨房和清洁人员）
此外，专家建议计划前往甲型肝炎较常见地区（如地中海地区、东欧、许多热带地区）旅行的人接种甲型肝炎旅行疫苗。
甲型肝炎疫苗接种：加强疫苗
仅在某些情况下，例如在免疫功能低下的个体中，专家才建议通过血液测试进行效价检查，即测量因接种肝炎疫苗而形成的特异性抗体。 如果滴度太低，建议使用加强剂。
被动甲型肝炎疫苗接种
在此期间，不应接种活疫苗（例如麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 = MMR 疫苗）。 施用的肝炎抗体可能会削弱其有效性。
乙肝疫苗接种
乙型肝炎疫苗与甲型肝炎疫苗一样，注射到肌肉中（肌内注射），通常注射到上臂肌肉中。
乙型肝炎：我需要多久接种一次疫苗？
与之前的情况一样，STIKO 建议早产儿接种四次疫苗。 在当时有效的3+1疫苗接种计划中，医生在出生后的第三个月额外注射乙肝疫苗。
除了六剂疫苗外，还有五剂疫苗。 然而，除一项例外，这些疫苗均未获批准用于 2+1 疫苗接种计划。
与标准疫苗接种相反，所谓的适应症疫苗接种仅建议针对某些人群或在某些条件下进行。 对于成年期某些高危人群的适应症疫苗接种，还提供三剂疫苗接种：第二剂和第三剂乙型肝炎疫苗分别在第一剂后一个月和六个月接种。
接种乙型肝炎疫苗后会出现哪些副作用？
乙型肝炎疫苗接种：谁应该接种疫苗？
自 1995 年起，STIKO 就推荐这种肝炎疫苗接种作为所有婴幼儿的标准疫苗接种。虽然乙型肝炎在这些年龄组中很少见，但其转为慢性的风险很高：急性乙型肝炎仅在大约百分之十的病例发生在成人身上，但约 90% 的病例发生在婴儿和幼儿身上。
- 乙型肝炎疾病可能很严重的人（包括患有现有或预期免疫缺陷或既往疾病的患者，例如肝炎、艾滋病毒、需要透析的肾病）
- 与乙型肝炎感染者同住或共享公寓的人
- 性行为感染风险增加的人（例如，因为经常更换性伴侣）
- 审前被拘留者和囚犯
- 职业性乙型肝炎疫苗接种：其职业使乙型肝炎感染风险增加的人（例如医务人员、工作场所急救人员、警察或社会工作者）
- 乙型肝炎旅行疫苗接种：在乙型肝炎病毒高发国家停留较长时间或与当地居民有密切接触的旅行者
乙型肝炎疫苗接种：加强疫苗
根据罗伯特科赫研究所的说法，如果在儿童时期进行了完整的基础免疫接种，通常不需要乙型肝炎加强免疫。 据推测，这种肝炎疫苗的保护作用至少持续 15 至 XNUMX 年，甚至可能终生。 即使在成年后接种了乙型肝炎疫苗，通常也不需要加强疫苗接种。
有时基础免疫后六个月无法检测到保护滴度。 对于这些所谓的无反应或低反应者，医生建议再接种一到三次疫苗。 随后进行进一步的滴度检查。
乙型肝炎疫苗接种：保护新生儿
即使母亲的乙型肝炎疫苗接种情况未知，新生儿也会同时接种疫苗。 因此，能够以高概率防止儿童的感染。
甲型和乙型肝炎联合疫苗接种
甲型和乙型肝炎联合疫苗不适合那些可能因接触甲型/乙型肝炎患者而被感染，现在想通过疫苗接种来保护自己的人。 对于这种暴露后预防，医生总是使用单一肝炎疫苗（加上被动肝炎疫苗）。 原因是：联合疫苗含有较少的甲型肝炎抗原（对于乙型肝炎，浓度保持不变）。
尚未接种丙型肝炎疫苗
与乙型肝炎一样，丙型肝炎也可能变成慢性并导致肝硬化和肝癌。 由于丙型肝炎病毒变化非常迅速，科学家尚未成功地将针对该病毒的疫苗推向市场。 目前还没有针对其他形式的病毒性肝炎的疫苗。 中国提供的戊型肝炎疫苗尚未在欧洲获得批准。
如果感染风险增加，怀孕期间也可以接种两种肝炎疫苗。 例如，如果孕妇在工作中（例如作为实验室员工）接触甲型或乙型肝炎病原体，就会出现这种情况。 母乳喂养期间也可以接种肝炎疫苗。 作为预防措施，以下内容也适用于此：仅在确实有必要时才应进行疫苗接种。
