什么是拔牙？
拔牙是一种古老的治疗方法。 从我们这个时代的一世纪起，就已经有拔牙的记录了。
简单拔牙和手术拔牙之间有区别。 后者仅在复杂的情况下进行，例如拔除智齿。 拔牙的费用由健康保险承担。
什么时候需要拔牙？
原则上，所谓的保存原则适用于拔牙：只有当所有其他方法（例如根管治疗或根尖切除术）都无法再保存牙齿时，或者保存不明智或不可行时，才应拔除牙齿。会有害的。
拔牙的原因（适应症）有多种：
牙齿松动或损坏
空间不足
先天性颌骨咬合不正会导致牙齿拥挤。 在这种情况下，拔除健康的牙齿可以为剩余的牙齿创造空间。 通常采用所谓的“Hotz 拔牙疗法”。
预防
在某些情况下，拔牙是一种预防措施——防止这些牙齿受到感染、加重现有疾病或使治疗变得更加困难。 例如，这适用于以下情况：
- 器官移植：牙菌可能会导致移植物排斥。
- 化疗或放疗：防止辐射引起的牙齿损伤（放射性骨坏死）
- 心脏瓣膜置换术：拔牙可预防心内膜炎，这通常是由牙菌引起的。
对于因健康状况不允许接受手术的患者来说，通常不可能拔牙。 例如，这些包括以下临床图片：
- 免疫系统受到抑制（免疫抑制）
- 出血倾向
- 手术区域的急性炎症或肿瘤
- 对所用麻醉剂（局部麻醉剂）过敏或不耐受
拔牙是如何工作的？
您的牙医将首先向您解释该程序。 他会告诉您可能的替代方案、拔牙程序、可能的并发症以及后续治疗。 此外，牙医还会询问您的年龄、基础疾病、正在服用的药物或可能的过敏情况。
然后，他将彻底检查受影响的牙齿以及其余牙列的状况。 还将对您的牙列进行 X 光检查。 对于焦虑的患者，牙医可能会给予镇静剂以进行进一步治疗。
拔牙麻醉
拔牙过程
为了拔牙，牙医会使用各种杠杆和镊子——具体取决于牙齿是否已经松动或仍然牢固固定。 如果牙医使用手术刀，应事先对口腔进行彻底消毒，并用无菌布覆盖周围区域。
一旦牙齿被拔除，伤口就会闭合。 在大多数情况下，用棉签紧紧挤压牙齿之间的间隙就足够了。 通常只有在拔牙手术后才需要缝合伤口。
拔牙有哪些风险？
在大多数情况下，拔牙不会出现并发症——90% 的手术在五分钟内成功完成。 尽管如此，并发症仍可能发生。 这些包括：
- 麻醉剂意外注射到血管中（严重副作用的风险）
- 牙冠或牙根折断
- 肿胀或瘀伤
- 上颌窦的开口
- 吸入或吞咽牙齿部位
- 感染或出血
心内膜炎（心脏内层发炎）
口腔手术可能会导致心脏内壁发炎。 对于先天性心脏病患者或接受心脏瓣膜置换术的患者来说尤其如此。 因此，这些“风险患者”需要接受所谓的心内膜炎预防作为预防措施，即在牙科手术前服用抗生素以降低感染风险。
拔牙后需要注意什么？
- 拔牙后应放松心情，避免体力劳累。
- 麻醉作用消失后，您就可以再次进食和喝水。 但是，请小心受影响的牙齿区域（例如，如果右脸颊上有一颗牙齿被拔掉，请用左脸颊咀嚼食物）。
- 在拔牙后的第二天之前，您应该避免吸烟、咖啡和酒精。
如果拔牙几天后疼痛仍然持续，肿胀没有减轻和/或术后出血增加，您应该再次去看牙医。
