手术中疼痛| 拇外翻手术

手术中疼痛

对一个的操作 拇外翻 这是一个相对较小的过程,但是像所有操作一样,它可以与 疼痛。 由于所谓的脚挡, 麻醉 涉及脚的 神经,通常没有 疼痛 手术后直接进行。 手术后约48小时, 疼痛 可能由于麻醉的减少而增加。

疼痛仅限于手术区域,不应散发。 在这里,足够的药物可以以片剂形式在家服用,应该是有效的。 NSAID,非甾体类抗炎药,例如 布洛芬 or 双氯芬酸 优选使用通常可提供足够的疼痛缓解的“舒缓剂”。

术后约两周需要止痛药。 在这段时间里,疼痛应该已经大大减轻了。 术后疼痛最初会对鞋类的选择产生限制作用,因此一开始并非所有普通鞋都能无痛地穿着。 由于疼痛,即使在长时间的步行过程中也无法承受连续的压力,例如暂时疼痛,为避免al愈,暂时应避免。相当不寻常,表明愈合过程中出现了并发症。 燃烧 或钝痛,疤痕,脚趾或整只脚发红和肿胀可能是手术区域感染的迹象,必须由医生紧急加以澄清并进行治疗 抗生素 如果必要的。

操作风险

像任何手术一样 拇外翻 手术会带来一定的风险。 最大的危险通常是由感染引起的。 即使尽最大努力确保在操作过程中遵守卫生措施,也不能完全排除使用的材料被污染或人员携带的危险。 病菌.

炎症的经典征兆,例如疼痛,发红,过热和肿胀,应立即得到医生的澄清和治疗。 在大多数情况下,抗生素治疗是足够的,但是如果感染非常严重,则可能需要进行另一次手术以清除感染部位。 由于使用了异物,不仅会发生感染,还会引起周围组织的不适。

由此产生的疼痛必须通过保留或手术矫正来抵消。 由于手术后患足的解剖状况发生了变化,因此组织上的负荷也发生了变化。 可能会导致新的压力区出现压力性疼痛和皮肤症状。

随着患者习惯于新的解剖情况,主诉应自行调节。 有些人也有过度疤痕或贫穷的趋势 伤口愈合,可能会进一步使愈合过程复杂化。 骨结构上变化的载荷也会引起问题。

例如,在手术后快速加载的情况下,偶尔会观察到应力性骨折,即特别受应力的骨组织的骨折。 即使经过常规手术 拇外翻随着时间的流逝,它会复发并引起不适,并且并非总是可以通过手术消除先前存在的疼痛。 手术前穿的鞋应在处理后再处理,因为材料已适应 脚错位 并将矫正的脚趾推回有缺陷的位置。

有200多种不同的外科手术程序 前脚。 拇外翻的六种最常见的手术方法如下:外耳凿:目前,仅在非常低度的拇外翻的情况下,很少使用仅切除拇外翻的外生骨(称为骨隆起或假骨外生)。

  • 内囊拧紧使外生骨凿
  • 雪佛龙·奥斯丁之后
  • 麦克布赖德手术
  • 凯勒·布兰德之后的OP
  • Os I骨I的根基截骨术(根基楔形手术或近端复位)
  • SCARF之后的OP

该手术方法用于中至重度的拇外翻。

联合保存程序的前提条件是适度 关节 镜间角最大为16°(第一和第二之间的角度 跖骨 骨头)。 除了去除外生糖外,还进行了肌腱移位的3维重新定位,从而使肌腱的功能解剖 前脚 重新获得。 在救灾鞋中进行后护理约3-4周,然后可以穿着带特殊鞋垫的舒适普通鞋。

拇外翻手术可以在门诊或住院患者的基础上进行。 费用由 健康 保险公司在有医疗指征的情况下。 麦克布赖德的拇外翻手术(软组织手术)可用于大脚趾错位,患者仍可被动地补偿,无需或仅在未成年人的情况下最多可以补偿 关节 在大脚趾。

这是年轻患者拇外翻的首选手术。 目的是凿除骨突出,并重新定位并收紧单个脚趾肌肉(内收肌幻觉肌)和包膜。 后续治疗包括患脚抬高,局部冰疗,抗炎措施和 血栓形成 预防。

大约6周后,工作能力将恢复。 Keller-Brandes术后的拇外翻手术用于严重大脚趾错位,晚期的老年患者 关节 ,在 tar趾关节 脚趾和较低的压力要求 前脚 在日常生活中。 这种手术方法的缺点是大脚趾的缩短,这通常在美观上令人不安。在这里,第二个脚趾的长度超过了大脚趾的长度。

手术的目的是去除大脚趾基部关节的1/3,并凿去骨趾内侧的骨突。 跖骨 骨。 这是相对容易执行和快速的外科手术过程。 在个别情况下,最好加强 tar趾关节 大脚趾的(med。

关节固定术)。 再次有各种外科手术可用于此。 为此经常使用螺钉。

这种拇指外翻手术的复发很少。 假肢现在也可用于 tar趾关节 大脚趾。 这些假体的材料通常是耐用的硅树脂或陶瓷。

该方法的缺点是硅树脂假体的低承载能力和耐用性,因此必须非常经常地期望进行更换操作,即第二操作。 疤痕常常导致陶瓷假体的活动性差。 善后护理包括患脚的抬高,局部冰疗,消炎措施和 血栓形成 预防。

大约6周后,工作能力将恢复。 在严重形式的拇外翻中(角度大于50度且met骨间角度大于20度),必须在第1根底部进行骨解剖和重新定位 跖骨。 底部的一个小骨楔被移开,第一个横梁被旋转并拧回新位置。

与Austin或Chevron手术相比(见上文),绷带鞋前脚后跟鞋中的部分负重大约要长2周。 与上述所有外科手术一样,从手术后的第一天开始允许足跟加载。 –>继续至主题拇趾外翻夹板