成人呼吸窘迫综合征:药物治疗

治疗目标

  • 缺氧的治疗(供应减少) 氧气 到身体)。
  • 预防进一步的并发症

治疗建议

  • 机械 通风/ 保护性通风(请参阅“更多 治疗”)。
    • 在特别严重的ARDS形式中,如有必要,首先用顺沙曲库铵(非去极化肌肉松弛剂中的药物)进行神经肌肉阻滞48小时(→降低90天死亡率和总通气时间)
  • 液体限制
  • 定位 治疗 –上半身抬起; 如有必要,可以间歇地俯卧。
  • 药物治疗
    • 镇痛药和 镇静剂 (由于机械 通风).
    • 糖皮质激素 (无论是低剂量还是高剂量(静脉注射增加的死亡率(死亡率))都没有足够的证据)。
    • 替代合成,重组或天然表面活性剂→短期充氧增强/改善组织充氧(对致死率/死亡率没有影响)
    • Β2-受体激动剂:iv均不应用 沙丁胺醇 也不是 吸入 沙丁胺醇的治疗显示出积极的作用。
    • Almitrin血管收缩剂/血管收缩剂):可能会改善 通风-灌注比,因此氧合作用; 警告:乳酸的风险 酸中毒 (由于过高而导致胃酸过多 血液 乳酸盐 级别)或 损伤。
  • ECMO(体外膜氧合),用于器官恢复(“恢复的桥梁”):
    • 断奶(换气机断奶) ECMO 分别
    • 桥接到必要的 移植 (“移植的桥梁”),如果没有器官再生发生。
  • 致病性疾病的治疗
  • 另见败血症/毒品 治疗.