没有标准的分类 憩室病/憩室炎. 在临床实践中,根据 Hansen 和 Stock 进行分类是合适的
阶段 |
指定 |
症状学 |
结肠镜检查/结肠对比灌肠 |
腹部CT |
0 |
憩室 |
– |
烦躁的憩室 |
憩室气体-/KM(造影剂)-填充 |
I |
急性单纯性憩室炎 |
下腹痛 |
憩室颈/针状体周围粘膜发红,肠壁增厚 |
+ 可能肠壁增厚 |
II |
急性复杂性憩室炎 |
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a |
憩室周围炎、粘液性憩室炎 |
压痛或局部防御紧张、可触及的滚轮、发热 |
憩室颈/针状体周围粘膜发红,肠壁增厚 |
+ 密度 增强结肠周(肠周围)。 |
乙 |
脓肿性憩室炎、覆盖穿孔、瘘管 |
局部腹膜炎(局部腹膜炎)、发热、乏力 |
憩室颈/针状体周围粘膜发红,肠壁增厚,可能是 KM 外腔 |
+ 结肠系膜(结肠系膜:结肠系膜)/腹膜后(位于腹膜后面)脓肿(有包膜的脓液) |
信息中心 |
自由穿孔 |
急腹症 |
未注明检查 |
游离空气/液体,如有脓肿。 |
III |
慢性复发性憩室炎 |
反复下腹痛,可能是发烧,可能是便秘或下肠梗阻(肠梗阻/肠梗阻的前兆),可能是尿漏气 |
狭窄、瘘管 |
肠壁增厚,可能狭窄(变窄),瘘管 |
分类 憩室病/憩室炎, 憩室病 (CDD) 的分类。
第0类型 |
无症状憩室病 |
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偶然发现; 无症状 无病 |
第1类型 |
急性不复杂 憩室病/憩室炎. |
1a型 |
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憩室相关症状炎症体征(实验室):可选典型横断面成像。 |
1b型 |
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炎症迹象(实验室):强制性断层成像:痰性憩室炎。 |
类型2 |
急性复杂性憩室炎如 1b,加上: |
2a型 |
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有盖穿孔,小 脓肿 (≤ 1 厘米); 最小的结肠旁空气。 |
2b型 |
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旁结肠或中结肠 脓肿 (> 1 厘米)。 |
2c型 |
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自由穿孔、自由空气/流体泛化 腹膜炎. |
2c1型 |
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2c2型 |
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第3类型 |
慢性憩室病 复发性(复发性)或持续性有症状的憩室病。 |
3a型 |
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典型的临床炎症体征(实验室):可选。 |
3b型 |
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存在炎症迹象(实验室) 横断面成像:典型。 |
3c型 |
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狭窄的证据, 瘘管,综合体。 |
第4类型 |
憩室出血 |
检测出血源 |