心内膜炎的治疗

心内膜炎如何治疗?

的疗法 心内膜炎 包括大剂量给药 抗生素。 为了优化治疗方法,有必要从 血液 并在微生物实验室中进行测定。 因此,重复 血液 每隔一到两个小时进行一次采样是不可避免的。

所谓的HACEK –组的病原体检测(这是一组 ,它自然位于 和喉部区域,生长特别缓慢,约占内脏所有炎症的5%至10% 墙)特别耗时。 HACEK代表:最初, 心内膜炎 静脉注射(iv,即通过 静脉),以使体内的抗生素含量高 血液 尽可能快而永久地进行,从而最大程度地防止 。 抗生素通常需要4至6周的时间才能he愈。 有时需要用抗生素治疗更长的时间。

  • 流感嗜血杆菌,副流感病毒和亲肠杆菌
  • 放线杆菌
  • 心杆菌
  • 埃森氏菌
  • 克林盖拉。

治疗时间

心内膜炎 如果是严重感染,则必须长时间进行治疗,最少两到六周。 如果病人有人工 根据病原体的不同,抗生素治疗的持续时间也必须延长至八周。 如果病人是自然的 瓣膜被心内膜炎严重破坏或完全破坏,必须进行心脏手术,这延长了治疗时间和恢复时间。

使用哪些抗生素?

抗生素治疗分两个阶段进行。 如果医生怀疑心内膜炎,可能的病原体尚不清楚。 因此,开始了广泛的治疗。

该疗法包括头孢曲松,庆大霉素和万古霉素,三种 抗生素 具有非常广泛的活动范围。 通过反复进行血液培养,可以在80-90%的病例中发现病原体,并且 抗生素 可以调整。 通常,以下抗生素可用于治疗心内膜炎: 青霉素 对青霉素敏感的G或头孢曲松 链球菌.

青霉素链球菌 和肠球菌治疗 氨苄青霉素 和庆大霉素, 葡萄球菌 与氟氯西林或奥沙西林合用,万古霉素用于耐甲氧西林。 在人工的情况下 心脏瓣膜除上述抗生素外,还必须使用效果更强和/或作用范围更广的抗生素; 因此,更经常使用庆大霉素,万古霉素和利福平。 对于每种病原体,取决于是否存在人工心脏瓣膜,抗生素的特定组合特别合适。