子宫手术
今天，手术 子宫 是妇科最常见的手术之一。 需要手术治疗的疾病模式 子宫 包括恶性变化（即 癌症 或疑似癌症）、良性变化（例如囊肿或肌瘤）， 子宫内膜异位症，粘连或炎症。 原则上，除了需要打开腹壁的经典方法外，还有两种新方法可供选择用于腹部手术。 子宫：阴道（通过阴道进入，因此没有疤痕）和腹腔镜手术（腹腔镜检查，即只有微小的皮肤切口，手术器械和相机/光源通过这些切口插入）。
切除子宫
子宫手术切除 – 也称为子宫切除术 – 可以指单独、完全或部分切除子宫或额外切除子宫 卵巢 和 输卵管 （附件）——取决于适应症。 子宫切除的最常见原因包括子宫良性疾病，例如肌瘤（子宫肌瘤）、囊肿或 子宫内膜异位症 病变，但也有严重的，有压力的月经不规律或抱怨或子宫脱垂（子宫脱垂）。 只有不到 10% 的病例因为恶性疾病（例如 子宫颈癌, 子宫内膜癌, 卵巢癌).
此外，子宫切除术也可作为产后出血不止或严重感染或 子宫发炎.根据基础疾病、伴随疾病、子宫大小和活动度以及患者的意愿，可以考虑不同的手术方法。 一般来说，通过腹部的保守手术（腹部子宫切除术）、通过阴道（阴道子宫切除术）或采用钥匙孔原理穿过腹壁的腹腔镜手术是有区别的。 此外，现在还可以使用达芬奇机器人进行机器人辅助子宫切除术。
在子宫良性疾病的情况下，通常选择阴道、腹部或腹腔镜方法，其中子宫要么只是部分（次全切除； 宫颈 被保留）或完全去除（完全去除）甚至 输卵管 采取（因疾病而异；原则上，在良性疾病的情况下，目的始终是尽可能多地保存）。 在子宫非常大的情况下（例如在子宫肌瘤的情况下）或在部分切除的情况下，优选进行腹式子宫切除术，其中以经典方式切除子宫 全身麻醉 通过腹部切口。 另一方面，阴道切除是更温和、更快速的选择，因为手术路线更短，手术侵入性更小。
子宫通过阴道管被切除，但无法保留子宫 宫颈. 如果子宫有恶性疾病，从某个阶段开始 癌症，通常采用根据 Wertheim-Meigs 的所谓根治性子宫切除术。 这包括完全切除子宫，包括其支撑装置、子宫 淋巴 骨盆的节点和阴道的上三分之一。
取决于解剖条件和患者的状态 健康，这种手术可以保守地通过腹部或腹腔镜进行。 切除子宫也无可挽回地消除了以下可能性 概念，应在手术前向患者明确说明。 如果患者仍然希望生育孩子，可以与医生一起考虑另一种保留子宫的疗法——这取决于子宫的疾病。 子宫切除术的进一步后果是完全没有 经期 （在完全切除的情况下）或在仅部分切除子宫的情况下有轻微的周期性出血、荷尔蒙变化以及 - 取决于手术时的年龄 - 可能开始 绝经 如果附件也被删除。
