简要概述
- 治疗：如果是遗传性脱发，主要是米诺地尔，如果是圆形脱发，例如可的松治疗； 如果出现弥漫性脱发，治疗现有的基础疾病或停止使用触发药物、补充剂。
- 原因：遗传性（雄激素性脱发）、自身免疫性疾病（环状脱发）、荷尔蒙（例如怀孕后）或药物、感染、代谢紊乱（例如营养缺乏）或慢性基础疾病（例如甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症）红斑狼疮）。
- 何时就医：如果持续严重脱发（每天超过 100 根头发）或头皮头发稀疏。
- 诊断：患者面谈（既往史）、头发和稀疏区域检查、毛片检查、血液检查。
什么是女性脱发？
每天脱落约 70 至 100 根头发是正常现象，最初无需担心。 对于脱发加剧的情况，医生也谈到脱发。 脱发是指无毛本身。
许多女性在一生中都会遭受脱发的困扰，其原因多种多样。 有时它只是暂时发生，例如由于怀孕后或更年期（更年期）期间荷尔蒙变化而导致。 某些药物或辫子太紧也可能引发脱发——在这种情况下，治疗起来相对容易。
然而，通常情况下，所谓的雄激素性脱发是原因，即遗传性脱发。 然而，有时女性脱发背后还隐藏着其他疾病。
女性脱发可以采取哪些措施？
女性脱发的治疗取决于脱发的原因。
如果疾病（如甲状腺功能亢进或肺结核）或中毒是脱发的诱因，那么接受专业治疗至关重要。 因此，这通常可以阻止脱发。
疤痕性脱发的治疗是困难且持久的。 对于红斑狼疮，医生经常开可的松和其他活性物质来治疗头皮发炎区域，从而阻止炎症过程，从而阻止脱发。 已经脱落的头发不会再长出来，因为毛囊受到了不可挽回的损害。
女性机械性脱发可以通过避免发根受到过度牵引来预防。 这意味着，例如，只松松地扎马尾辫，或者更频繁地把头发披散下来。
女性在分娩、手术或感染后出现的暂时性脱发通常不需要治疗，而是会自行恢复正常。 只要有一点耐心和充足的营养供应（尤其是母乳喂养的女性），头发就会逐渐重新填充。
米诺地尔被认为是治疗女性遗传性（雄激素性）脱发的最有效药物。 将其作为 XNUMX% 的生发剂，每天两次局部涂抹在稀疏区域。 在许多情况下，它可以阻止脱发的进展，有时甚至刺激新头发的生长。 其作用机制被认为是米诺地尔刺激小血管中的血流。
有时，医生还会开出含有抗雄激素（例如醋酸环丙孕酮）的药片来治疗女性遗传性脱发。 这些物质可以抵消男性性激素的影响。 绝经前，抗雄激素与雌激素联合使用作为避孕药。 这是因为在治疗期间必须不惜一切代价避免怀孕：否则活性物质会干扰男性胎儿的生殖器发育。
如果女性雄激素性脱发的原因是 PCO 综合征等激素紊乱，那么治疗潜在疾病就是首要任务。
女性圆形脱发的治疗
治疗女性（和男性）圆形脱发有多种选择。 例如，这些包括局部应用可的松或地蒽酚（cignolin、anthralin）。 可的松会抑制免疫系统。 地蒽酚是一种皮肤刺激物，可能会刺激新毛发的生长。
对于较大的秃斑，可以使用局部免疫疗法。 在这里，过敏性接触性皮炎专门在受影响的皮肤区域引发，在最好的情况下，这会“分散”误导的免疫系统攻击毛根细胞的注意力。
总体而言，针对女性（和男性）圆形脱发的个体治疗方案成功的可能性相当小。 此外，复发的情况也更频繁。
在某些情况下，女性（以及男性和儿童）的圆形脱发也会自行愈合。
弥漫性脱发的治疗
有时，弥漫性脱发是由感染或其他疾病（例如甲状腺疾病）引起的。 如果这些得到治疗，脱发通常也会得到改善。
如果营养缺乏是脱发的原因，均衡饮食或某些膳食补充剂可能会有所帮助。
对于弥漫性脱发的支持治疗，药房的制剂也有帮助。 B 族维生素和某些氨基酸（L-半胱氨酸）强化发根并刺激新毛细胞的形成。
女性脱发：原因
女性脱发有不同的形式和原因。 在这里您会找到最重要的：
女性遗传性脱发。
在大多数情况下，女性（和男性）的遗传性脱发是头发稀疏的原因。 长期以来，人们认为，在受影响的女性中，睾酮（最重要的男性性激素）产生过多是脱发增加的原因。 这就是为什么它也被称为雄激素性脱发。 然而，这种情况只是偶尔发生，例如多囊卵巢综合征（PCO 综合征）。
芳香酶确保男性性激素在女性毛囊中转化为女性性激素（雌激素）。 在遗传性脱发中，酶的活性较低，因此过敏毛囊中的雄性激素浓度增加。 另一方面，当地产生的雌激素较少，据说对头发生长有促进作用。 总的来说，这会导致脱发。
在受影响的女性中，脱发表现为头皮头发普遍稀疏，主要是在头顶区域。 结果，头皮变得越来越突出。 在一些女性中，脱发还会优先影响头部的前部，导致额头秃顶（就像患有此类脱发的男性一样）。
女性圆形脱发
有些女性的头部或身体其他毛茸茸的部位会出现圆形秃斑。 这称为圆形脱发（斑秃）。 它还有其他原因。 严重时，全身毛发完全脱落（斑秃）。
环状脱发尤其出现在生命的第二个和第三个十年。 更年期，即生命的第五个十年，也常常伴随着这种形式的脱发。
女性弥漫性脱发
弥漫性脱发是指整个头部均匀脱发。 造成这种情况的可能原因有很多。 以下是最重要的：
通常，某些药物会引发过度脱发。 例如，这些包括：
- 细胞抑制剂（癌症药物）
- 甲状腺功能亢进症药物（甲状腺抑制药物）
- β-受体阻滞剂（治疗心脏病）
- 降脂剂（对抗血脂水平升高）
- 抗凝剂（用于凝血）
- 维生素A制剂
- 痛风药别嘌呤醇
对于女性尤其重要：在许多情况下，弥漫性脱发是由避孕药（排卵抑制剂）引发的。
在其他情况下，女性（和男性）的弥漫性脱发是由于代谢紊乱造成的。 有时，触发因素是蛋白质或铁缺乏，例如在营养不良的情况下。 甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退也可能是过度脱发的原因。
慢性感染（例如结核病）也是弥漫性脱发的可能原因。 即使在急性、严重的高烧感染（例如流感）之后，有些人也会暂时脱发。 手术后也是如此。
许多女性抱怨产后脱发增多。 您可以在怀孕后脱发一文中阅读更多相关信息。
机械性导致女性脱发
在某些情况下，持续或频繁拉扯发根会导致受影响的头发过早脱落。 例如，在经常扎紧发髻或马尾辫的女性中可以观察到这一点：在这里，脱发主要影响前额和太阳穴区域。 医生将此称为牵引性脱发（牵引力=牵拉、拉力）。
女性疤痕性脱发
女性脱发：什么时候应该去看医生？
如果您发现在刷牙、淋浴、过夜或日常生活中出现异常量的毛发脱落，请首先观察这一点。 身体上的每一根毛发都有一定的生长周期，有时会出现一次性大量毛发脱落的情况。 即使是有明确原因的脱发（例如怀孕后），通常也不需要去看医生。
然而，如果脱发持续存在，或者您发现头上某些部位的头发已经明显稀疏，建议去看医生。 这样，医生就可以及早明确是否可能存在疾病。 大多数形式的治疗越早开始越有效。
女性脱发的正确联系人是皮肤科医生。 或者，也可以联系家庭医生或妇科医生进行观察。
女性脱发：检查和诊断
接下来是针对头皮的身体检查。 医生检查稀疏或秃顶的区域并评估脱发的模式。 他使用小型照明放大镜（皮肤镜）检查发根。 他可能会轻轻拉动毛发以测试它们是否容易脱落（脱毛测试）。
此外，他还去除了一些毛发以在显微镜下检查（三毛图）。 但身体的其他部位（例如手和指甲）也可以为他提供任何潜在疾病的线索。
此外，医生可能会进行血液检查以排除缺陷或其他潜在疾病（例如甲状腺疾病）。
