奥氮平的作用原理
奥氮平是所谓的非典型抗精神病药中的一种药物。 它具有抗精神病作用（针对精神病）、抗躁狂作用（针对阶段性驱动力的强烈增加）和情绪稳定作用，这就是为什么与其他抗精神病药不同，它被批准用于治疗双相情感障碍。
在大脑和脊髓（中枢神经系统）中，各种神经信使（神经递质）的相互作用确保人感觉平衡，并能对某些情况（如兴奋、喜悦、恐惧等）做出适当的反应。 为此，神经细胞根据需要释放各种信使物质（例如血清素和多巴胺），然后重新吸收和储存。
吸收、降解和排泄
口服（口服）吸收后，奥氮平可以很好地从肠道吸收到血液中。 在 CYP1A2 酶的参与下，降解发生在肝脏中。 分解产物主要由肾脏排泄。
当作为长效注射剂注射到肌肉（肌内）时，药物会在较长时间内从形成的长效制剂中逐渐释放。 然而，分解和排泄与口服吸收相同。
奥氮平何时使用？
奥氮平的使用适应症（适应症）包括：
- 精神分裂症
- 双相情感障碍中的躁狂发作（如果患者有反应，奥氮平也适合预防躁狂期）
奥氮平的使用方法
活性成分奥氮平通常以片剂或融化片的形式服用。 在急性情况下，活性成分也可以直接注射到血液中。
对于奥氮平调整稳定的患者，可以将活性物质作为长效注射剂注射到肌肉中，以避免每天服用药片。 然后治疗医生每两周或四个星期重复注射一次。
奥氮平有哪些副作用？
通常，在超过百分之十的接受治疗的患者中，奥氮平会引起体重增加和嗜睡等副作用。
通常（在接受治疗的患者中，有百分之一到十分之一）治疗会导致血细胞计数变化、头晕、口干、便秘和血压降低（特别是在快速改变体位时，例如从躺着快速起身）。
服用奥氮平时应注意什么？
禁忌
奥氮平不应用于：
- 窄角型青光眼（青光眼的一种形式）
还建议谨慎：
- 前列腺肥大（前列腺增生）
- 幽门狭窄（胃出口区域变窄）
药物相互作用
奥氮平可能会增加同时服用的降压药物（如血管紧张素转化酶抑制剂、沙坦类药物、β受体阻滞剂）或安眠药（如苯二氮卓类药物、抗组胺药）的作用。
酒精会增加奥氮平的镇静作用。
请注意这些相互作用，尤其是在驾驶或操作重型机械时。
奥氮平主要在肝脏中被 CYP1A2 酶分解。 因此，阻断或诱导这种酶（增加其活性）的其他药物可能会增加或减少奥氮平的作用和副作用：
CYP1A2 抑制剂，例如氟伏沙明（抗抑郁药）和环丙沙星（抗生素）可能会增强奥氮平的作用。 卡马西平（癫痫药物）和烟草烟雾等 CYP1A2 诱导剂可能会加速药物分解，从而减弱奥氮平的作用。
机器的通行性和操作
然后必须与医生一起决定是否可以积极参与道路交通或操作重型机械。
年龄限制
关于儿童和青少年使用奥氮平的经验很少。 因此，只有在个人获益明显超过相应风险的情况下，才应由经验丰富的医生进行治疗。
怀孕和哺乳期
专家表示，怀孕期间应使用经过验证的替代品（利培酮、喹硫平）代替奥氮平。 然而，如果女性对活性物质适应良好（疗效好且耐受性好），则可以在怀孕期间继续服用。
怀孕期间使用奥氮平可能会导致新生儿出生后不久出现适应障碍。 医生必须密切注意这一点。
如何获得奥氮平药物
在德国、奥地利和瑞士，含有奥氮平的药物需要处方，因为治疗的成功必须由医生定期监测。 因此，您只能凭医生处方从药房购买药物。
奥氮平为人所知多久了？
奥氮平是一种相对较新的药物。 它是由所谓的“经典抗精神病药”（即治疗精神障碍的药物）发展而来，并于1996年在德国获得批准。
作为“非典型抗精神病药”（第二代抗精神病药）的一员，奥氮平副作用较少，但可导致体重严重增加和脂质代谢紊乱。
