格雷夫斯病:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

  • TRAK(TSH 受体抗体)–甲状腺自身抗体,可能存在于 血液 特别是在 甲状腺功能亢进症 格雷夫斯型[检测频率:80-100%; TRAK水平可提供有关疾病进程的预后信息]。
  • 甲状腺过氧化物酶抗体(PAH)(也称为甲状腺过氧化物酶抗体= TPO-Ak)–在Graves病中升高的水平[检测频率:60-80%]
    • 注意:该抗体在百分之五的健康人群中呈阳性! 因此,阳性发现不能证明自身免疫性疾病的存在。
  • 达克(甲状腺球蛋白 抗体; 甲状腺球蛋白 抗体 – TGAK)–高水平发生在 Graves'病 [检测频率:10-20%]。

进一步说明

  • 小血球 [减少 血红蛋白 和血小板(血血小板)水平; 4.2%的Graves患者患有轻度 血小板减少症 (减少 血小板 (血液 血小板)在血液中); 正常甲状腺功能正常(甲状腺功能正常)] 血球计数 [14.1%的人在开始治疗前患有轻度中性粒细胞减少症(血液中嗜中性粒细胞减少:<2,000 / µL); 甲状腺功能正常化]

怀孕时的格雷夫斯病

  • 正常:由于甲状腺新陈代谢加快,三碘甲状腺素(T3)和 甲状腺素 (T4)。 这 浓度 促甲状腺激素(TSH另一方面,由于孕妇中HCG的α链与LH的α链完全相同,因此孕妇通常会减少) FSH以及TSH,可以解释为HCG具有促热作用。 因此,在生理学上,在妊娠的前三个月中,T1的合成增加,其结果是内源性TSH水平受到一定程度的抑制。 这种甲状腺功能最迟在孕中期恢复正常。
  • 怀孕的病理:
    • FT3 + fT4在正常上限范围内= 潜在性甲亢.
    • FT3 + fT4 =甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症常伴有妊娠呕吐
    • 如上所述,另外TRAK(MAK)效价增加。