嗜酸性肉芽肿合并多血管炎:分类

与ANCA相关的活动阶段 血管肽 (AAV)– EUVAS定义。

活动阶段 定义
本地化阶段 上呼吸道和/或下呼吸道无系统性表现,无B症状,不威胁器官1
早期系统性阶段 可能会累及所有器官,不会危及生命或威胁器官2
推广阶段 肾脏受累( 受累)或其他威胁器官的表现(血清 肌酐 <500μmol/ l(5.6 mg / dl))3
严重的,威胁生命的概括阶段 肾功能衰竭 或其他器官衰竭(肌酐 > 500μmol/ l(5.6 mg / dl))3
耐火阶段 进行性疾病,对标准治疗无效(糖皮质激素,环磷酰胺)

传说

  • 1ANCA常为阴性
  • 2ANCA阴性或阳性
  • 3ANCA几乎总是积极的

B症状

  • 原因不明,持续存在或反复发作 发烧 (> 38°C)。
  • 盗汗(湿 头发,浸湿的睡衣)。
  • 不必要的减肥 (在10个月内占体重的6%以上)。

嗜酸性肉芽肿合并多血管炎(EGPA),以前称为Churg-Strauss综合征(CSS),可根据ACR标准进行分类*:

支气管哮喘 (> 90%的情况)。
影像学检查显示非固定性肺浸润。
病理 鼻旁窦/鼻窦炎 (鼻窦炎)。
单发性和多发性神经病(周围神经系统疾病)
嗜酸性粒细胞增多(差异> 10% 血球计数).
血管外嗜酸性粒细胞增多的证据(通过 活检 (组织样本)。

如果存在4个标准中的6个,则诊断为 嗜酸性肉芽肿合并多血管炎 (EGPA),以前称为Churg-Strauss综合征(CSS)。

*美国风湿病学院(ACR)