实验室参数一阶–强制性实验室测试：
对于卵巢癌（或乳腺癌）的遗传易感性：
- BRCA突变 分析/ BRCA 基因 状态*（BRCA1 * *，BRCA2 * *，BRCA3 / RAD51C基因）; 在福尔马林固定，石蜡包埋（“ FFPE”）的肿瘤组织上进行； 在几天之内完成。
*对于有 BRCA突变，发展的风险 乳腺癌 –在整个生命周期中–大约为60％到80％。 发展的风险 卵巢癌 对于BRCA40突变携带者约为60％至1％，对于BRCA10突变携带者约为30％至2％。 BRCA3突变携带者（RAD51C）也有很高的风险 乳腺癌 约占20％到40％。 * *对于侵袭性上皮性卵巢癌，具有BRCA1 / 2突变的患者的预后要优于非携带者！
如果怀疑上皮性卵巢癌：
- CA 125（在多达96％的病例中均可检测到）–也可用于进行进展评估（不会导致延长的生存期）。
- CA 72-4（在50-80％的情况下可检测到）。
- CA 15-3（在40-70％的情况下可检测到）。
- Calretinin（CRT）（与预后和铂耐药相关；随着 治疗 并在复发时再次增加）。
- 细胞角蛋白19片段（在30-35％的情况下可检测到）。
如果怀疑种系间质瘤：
如果怀疑生殖细胞肿瘤：
- 甲胎蛋白（AFP）–例如，在真皮内窦肿瘤中。
- 雄激素 –例如，在性失敏，胚胎癌，混合生殖细胞肿瘤中。
- 人绒毛膜促性腺激素（HCG）–例如绒毛膜癌，胚胎癌。
- 雌激素 –在例如，女性乳头状瘤，胚胎癌，混合生殖细胞肿瘤中。
卵巢癌筛查（ROCA）
- ROCA（卵巢癌算法风险）筛查-四个月血清CA-125水平（将相应曲线轨迹与健康女性的参考曲线进行比较）和
- 阴道超声检查（阴道超声检查; 超声波 每年（通过CA-125正常检查）通过插入阴道的超声探头进行检查。
4,000名妇女的研究结果：中位随访时间不到19年； XNUMX位患者被诊断为侵袭性卵巢或输卵管（卵巢或输卵管） 癌症 （通过筛查可发现13个肿瘤；每发生12次）。 仅在指定的输卵管输卵管切除术/手术切除输卵管和卵巢后，在手术标本中发现了另外六个）； 根据筛查结果，有162例妇女接受了手术，149例被证实为假阳性（95例为良性（良性）改变，52例为交界性卵巢肿瘤（以半恶性（半恶性）行为为特征的卵巢肿瘤亚群，XNUMX例没有病理改变）
美国预防服务工作队正在考虑筛查 卵巢癌 对于没有已知遗传风险的妇女无效，并可能有害。 他们引用了美国（PLCO试验，有78,216名妇女）和英国（UKCTOCS，有202,638名妇女）进行的两项最大的筛查试验的结果。
复发诊断
- 无症状的患者：如果违反指南建议，怀疑由于CA 125水平升高而复发，则应与患者单独讨论进一步的诊断程序。 有症状的较早发作与提高生存率无关。
