前庭功能障碍:分类

国际前庭疾病分类(ICVD)[1; 改编自2]。

1级症状和临床体征 眩晕 弥漫性不稳定性眼睑眩晕 眼球震颤 OTR VOR失败……。
2级综合症 急性前庭综合征 阵发性前庭综合征 慢性前庭综合征
3级疾病 主要分类为前庭疾病的疾病
前庭症状的疾病分类在其他地方
4级疾病机制 基因…… 炎性的……。 创伤的……

传说

  • OTR:“眼部倾斜反应”(眼睛的垂直发散)。
  • VOR:前庭反射:何时 旋转时,眼睛以相同的速度沿相反的方向移动,因此可以继续固定对象。 这个 脑干 因此,即使在突然的情况下,反射也可以提供稳定的视觉感知 运动。

上面给出的分类基于对症状质量的重视程度不高的建议。 为了进行诊断,在这里推荐使用TITRATE方法-“时间,触发和针对性检查”:计时(时间过程),触发(触发),针对性检查(针对性检查)。 急性前庭综合征:急性发作,持续,严重旋转或弥漫性 眩晕 和/或失衡持续至少一天。 此外,前庭系统有新的发作和持续性紊乱的证据(例如, 眼球震颤 (快速的非自愿瞳孔运动), 平衡 干扰 呕吐)。 典型情况包括前庭神经炎(持续旋转 眩晕), 疱疹 带状otic (变量 带状疱疹/带状疱疹),迷路炎(内耳发炎)和中毒(中毒;例如, 卡马西平 过量)。 阵发性前庭综合征:旋转发作或弥漫性眩晕和/或失衡持续发作持续数秒,数分钟或数小时,发作之间症状完全消失。 此外,间歇性前庭疾病的证据(例如, 眼球震颤, 恶心, 下降)。 典型条件包括 梅尼埃病,前庭 偏头痛,良性 位置性眩晕,前庭阵发性发作(反复发作,持续时间短 眩晕发作),体位性眩晕(快速站立后), 短暂性脑缺血发作 (TIA), 恐慌发作。 慢性前庭综合征:慢性,旋转或弥漫性眩晕和/或失衡。 此外,存在持续性前庭疾病,如眼球震颤,震颤(视觉障碍,受影响的人感觉到眼睛固定的物体发抖或摇晃)的步态不稳的证据。 典型的疾病是单侧或双侧前庭丢失,中风后的缺陷状态(行程),小脑性共济失调(小脑 步态障碍)。 注意:提到的典型疾病是“前庭功能障碍”主题的一部分,或部分是个别疾病主题(例如, 梅尼埃病)。 前庭症状:区分以下四种症状:

  1. 眩晕是一种没有真正发生的运动的错觉,或者是一种经历了扭曲的真实运动。
  2. 弥漫性眩晕(“头晕”)1:感觉到空间感知受干扰,但没有运动的幻觉。
  3. 前庭前庭症状包括:胸骨症(视力障碍,受影响的人将眼睛固定的物体发抖或摇晃); 视力模糊 动作外部眩晕是环境在旋转的错觉。
  4. 姿势症状2:不平衡的感觉,方向性的(例如,侧向冲动/倾向向左下沉或跌落到左侧)或无方向性,以及由障碍引起的跌倒和翻滚附近 平衡.

1头晕可通过头部移动,定位,矫正(直立姿势),视觉刺激,瓦尔萨尔瓦现象(强迫后头晕)进一步细分为“自发性”或“触发” 呼吸2)姿势控制是指人体在重力影响下保持直立的身体姿势的能力。