嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤:还是其他? 鉴别诊断
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 高血糖症(高血糖):想想糖尿病! 甲亢(甲亢)。 心血管系统 (I00-I99) 中风(中风) 高血压脑病 – 高血压急症,其特征是颅内(颅骨内)压力增加,随之出现颅内压征兆。 其他起源的高血压危象(血压值 > 230/120 mmHg)。 颅内出血(出血... 嗜铬细胞瘤:还是其他? 鉴别诊断
嗜铬细胞瘤:测试和诊断
应在以下患者中进行生化筛查以检测儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素)的过度产生: 新发难治性高血压(对药物治疗无反应的高血压)。 麻醉或手术过程中矛盾的血压反应。 关于嗜铬细胞瘤的遗传性(先天性)易感性。 突然的惊恐发作以及无症状的偶发瘤患者(意外发现的肿瘤)…… 嗜铬细胞瘤:测试和诊断
嗜铬细胞瘤:药物治疗
治疗目标 高血压危象(hypertension crises)的治疗和预防。 并发症的预防 治疗建议 对于急性高血压危象:硝普钠(“硝基喷雾”)。 术前使用苯氧基苯甲胺阻断 α 受体(手术前 10 天)。 如果患者不能接受手术: α 受体阻滞剂治疗(预防高血压危象):苯氧苄明、哌唑嗪(通过抑制酪氨酸羟化酶,... 嗜铬细胞瘤:药物治疗
嗜铬细胞瘤:诊断测试
强制性医疗器械诊断。 当通过实验室诊断确认嗜铬细胞瘤时使用医疗器械诊断,并用于确定嗜铬细胞瘤的位置。 腹部计算机断层扫描 (CT)(腹部 CT)或磁共振成像(腹部 MRI)——敏感性(通过使用检测到疾病的患病患者的百分比…… 嗜铬细胞瘤:诊断测试
嗜铬细胞瘤:外科治疗
最初,应尝试通过腹腔镜(通过腹腔镜检查),即微创方式去除嗜铬细胞瘤。 大多数情况下都可以使用此过程。 如果这是不可能的,例如,因为肿瘤大小或因为难以进入,则需要进行侵入性手术:单侧肾上腺切除术(去除…… 嗜铬细胞瘤:外科治疗
嗜铬细胞瘤:症状,投诉,体征
以下症状和主诉可能表明嗜铬细胞瘤: 主要症状 高血压(高血压) 阵发性高血压(癫痫样血压升高)伴有高血压危象(高血压危象),可持续数分钟至数小时 – 40-60 % 成人持续性(持续)高血压 – 成人 50-60%,儿童高达 90%! 症状在… 嗜铬细胞瘤:症状,投诉,体征