硬膜下血肿
硬膜下血肿:还是其他? 鉴别诊断
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 糖尿病昏迷(在糖尿病/糖病的情况下由于代谢脱轨引起的昏迷)。 心血管系统(I00-I99)。 中风(中风) 颅外颈动脉狭窄 - 骨性颅骨(颅外)外的颈动脉变窄。 脑外出血硬膜外血肿(同义词:硬膜外血肿;硬膜外出血;硬膜外出血)——硬膜外出血…… 硬膜下血肿:还是其他? 鉴别诊断
硬膜下血肿:并发症
以下是硬膜下血肿(SDH)可能导致的主要疾病或并发症:心血管系统(I00-I99)反复出血(再出血)。 心理–神经系统(F00-F99; G00-G99)焦虑症抑郁症癫痫发作(抽搐发作)认知障碍神经系统疾病
硬膜下血肿:测试和诊断
一阶实验室参数——强制性实验室测试。 血细胞计数小 [颅内出血引起的贫血] 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 凝血参数 – 活化部分凝血酶 plastin 时间 (aPTT)、抗 Xa 因子活性 (aXa)、ecarin 凝血时间 (ECT)、INR(国际标准化比率)、快速值、凝血酶时间 (TC)。 实验室 … 硬膜下血肿:测试和诊断
硬膜下血肿:药物治疗
治疗目标 预防癫痫发作 降低颅内压 避免继发性疾病和并发症 必要时使凝血正常化 治疗建议 卡马西平预防癫痫发作 对于小血肿(<10 mm)和轻度症状:糖皮质激素 → 地塞米松 → 抗炎(抗炎) ) 对新膜的影响。 减少血肿:抗纤维蛋白溶解 → 氨甲环酸 用于使血液正常化…… 硬膜下血肿:药物治疗
硬膜下血肿:诊断检查
强制性医疗设备诊断。 颅骨计算机断层扫描(颅CT或cCT)。 颅骨磁共振成像(颅MRI或cMRI)[急性硬膜下血肿不需要; 在慢性SDH患者中,可获得有关血肿大致年龄的信息]。
硬膜下血肿:外科治疗
手术治疗的适应症包括: 明显的神经系统症状 颅内压 (IPC) 升高。 新鲜出血 癫痫 占位性血肿(瘀伤) 时间管理:对于急性 SDH,必须立即进行干预 对于慢性 SDH,可以稍后进行干预,具体取决于症状 手术程序 对于较小的血肿,钻孔环钻术适合 … 硬膜下血肿:外科治疗
硬膜下血肿:预防
为了预防硬膜下血肿(SDH),必须注意减少个体危险因素。 慢性硬膜下血肿行为原因消遣性吸毒酗酒(酒精依赖)
硬膜下血肿:症状,投诉,体征
以下症状和主诉可能表明硬膜下血肿 (SDH): 急性硬膜下血肿症状发展迅速。 外伤性脑损伤 (TBI) 的典型症状: 意识障碍直至失去意识 屈曲和伸展协同作用(由于出血和颅内压引起的缺陷)。 慢性硬膜下血肿——症状隐匿发展; 最初的出血开始很小并随着时间的推移而扩大…… 硬膜下血肿:症状,投诉,体征