潜在性甲状腺功能减退:病史
病史(病史)是诊断潜伏性(亚临床)甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)的重要组成部分。 家族史 您家族中是否经常有甲状腺疾病史? 你家有遗传病吗? 社会病史 当前病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 你注意到了哪些症状? 郁闷… 潜在性甲状腺功能减退:病史
病史(病史)是诊断潜伏性(亚临床)甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)的重要组成部分。 家族史 您家族中是否经常有甲状腺疾病史? 你家有遗传病吗? 社会病史 当前病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 你注意到了哪些症状? 郁闷… 潜在性甲状腺功能减退:病史
内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。 结节性Struma –甲状腺组织结节性改变。 心血管系统(I00-I99)心力衰竭(心脏功能不全)肿瘤–肿瘤疾病(C00-D48)甲状腺癌–甲状腺恶性肿瘤。 药物慢性碘过量主要由药物(尤其是胺碘酮-用于心律不齐的药物)触发。
以下是可能由潜在(亚临床)甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)引起的主要病症或并发症: 某些起源于围产期的病症 (P00-P96)。 胎儿神经系统损伤 内分泌、营养和代谢疾病 (E00-E99)。 2 型糖尿病 同型半胱氨酸水平升高 高胆固醇血症(血液中胆固醇水平升高;低密度脂蛋白…… 潜在性甲状腺功能减退症:并发症
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)。 甲状腺和淋巴结的检查和触诊(触诊)[由于鉴别诊断:多结节瘤 - 结节性改变…… 潜在的甲状腺功能减退症:检查
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 TSH(促甲状腺激素)* [TSH 水平 > 1 mU/l → 重复测量以确认]。 FT4(甲状腺素)[在正常范围内] * 潜伏性甲状腺功能减退症:TSH 值 > 4 mU/l + fT4 在正常范围内。 注意:在潜伏性甲状腺功能减退症中,4-4 周后再次测定甲状腺水平。 二阶实验室参数——取决于…… 潜在的甲状腺功能减退症:测试和诊断
为了预防亚临床甲状腺功能减退症(潜伏性甲状腺功能减退症),必须注意降低个体危险因素。 行为危险因素饮食碘缺乏症–欧洲碘缺乏地区的人们受影响最大
在潜伏性(亚临床)甲状腺功能减退症(hypothyroidism)中,仅约 25% 的病例出现症状。在 75% 的病例中,该疾病是无症状的,即没有症状。 然而,以下症状和主诉可能表明潜在(亚临床)甲状腺功能减退: 抑郁 记忆障碍(工作记忆恶化)。 声音嘶哑 [注:鉴别诊断:支气管癌(肺癌)、喉癌(喉癌)、甲状腺癌] ... 潜在的甲状腺功能低下:症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 在潜伏性(亚临床)甲状腺功能减退症中,甲状腺会出现轻度功能障碍。 甲状腺激素 fT3 和 fT4 以正常浓度存在于血液中,而 TSH(促甲状腺激素)> 4 mU/l。 潜伏性甲状腺功能减退症的最常见原因是自身免疫性甲状腺炎(见下文)。 病因(原因) 传记原因 遗传…… 潜在性甲状腺功能减退:原因
一般措施 由于对现有疾病的可能影响,对永久性药物进行审查。 定期检查 定期体检 营养医学 基于营养分析的营养咨询 根据混合饮食的营养建议,同时考虑到手头的疾病。 这意味着,除其他外:每天总共 5 份新鲜蔬菜和水果…… 潜在的甲状腺功能减退症:治疗
治疗目标是无症状的甲状腺功能正常代谢状态(取决于患者的年龄)。 重要提示!从潜伏性甲状腺功能减退症到显性甲状腺功能减退症的转变主要取决于抗甲状腺过氧化物酶 (TPO-Ak) 自身抗体的存在和抗体效价的水平:抗体效价越高,转变为显性甲状腺功能减退症的可能性就越大 (2.6 %/年… 潜在的甲状腺功能减退症:药物治疗
潜伏性(亚临床)甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)的诊断主要通过临床表现和实验室检查做出。 可选的医疗器械诊断——取决于病史、体格检查、实验室诊断和强制性医疗器械诊断的结果——用于鉴别诊断。 甲状腺超声检查(甲状腺超声检查)– 可视化甲状腺的大小…… 潜在的甲状腺功能减退症:诊断测试
缺乏症状可能表明重要营养素供应不足。 投诉潜在(亚临床)甲状腺功能减退症表明以下方面的重要营养素缺乏: 碘 上述重要物质建议是在医学专家的帮助下制定的。 所有陈述均得到具有高水平证据的科学研究的支持。 对于治疗建议,... 潜在的甲状腺功能减退症:微量营养素治疗