镁缺乏症(低镁血症):病史
病史(病史)是诊断低镁血症(镁缺乏症)的重要组成部分。 家族史 您家中是否有任何常见的疾病? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 您是否患有:内心不安? 肌肉痉挛? 肌肉抽搐? 异常的感觉? 心律失常 心跳过快(> 100 ... 镁缺乏症(低镁血症):病史
病史(病史)是诊断低镁血症(镁缺乏症)的重要组成部分。 家族史 您家中是否有任何常见的疾病? 目前的病史/全身病史(躯体和心理疾病)。 您是否患有:内心不安? 肌肉痉挛? 肌肉抽搐? 异常的感觉? 心律失常 心跳过快(> 100 ... 镁缺乏症(低镁血症):病史
内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 1 型糖尿病/2 型糖尿病(糖尿)[肾镁丢失]。 醛固酮增多症 [肾镁损失] 高钙血症 [肾小管镁重吸收受抑制导致肾镁损失] 甲状旁腺功能亢进(如格雷夫斯病)[肾镁损失] 甲状旁腺功能减退症(甲状旁腺功能减退)[肾镁耗竭] 营养不良 代谢性酸中毒(代谢性酸中毒)[肾镁丢失]。 传染病和寄生虫病…… 镁缺乏症(低镁血症):还是其他? 鉴别诊断
以下是可能由低镁血症(镁缺乏症)引起的主要疾病或并发症: 内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)。 糖尿病(增加胰岛素抵抗)——补充镁可能会降低糖尿病患者的胰岛素抵抗。 低钾血症(缺钾)。 代谢性碱中毒 循环系统 (I00-I99) 心力衰竭(心功能不全) 心律失常 洋地黄诱发的心律失常…… 镁缺乏症(低镁血症):并发症
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤、粘膜和巩膜(眼睛的白色部分)。 心脏听诊(听诊)[心动过速(心跳过快:> 100 次/分钟)? 心律失常?] ...的触诊(触诊) 镁缺乏症(低镁血症):检查
一级实验室参数——强制性实验室测试。 电解质——钙、氯、钾、镁、钠、磷酸盐。 实验室参数二阶——取决于病史、体格检查等的结果——用于鉴别诊断澄清。 尿液状态(快速检测:pH、白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、酮、尿胆素原、胆红素、血液)。 葡萄糖(空腹... 镁缺乏症(低镁血症):测试和诊断
治疗目标 正常镁血症(正常镁水平)。 治疗建议 对于轻度缺镁,富含镁的饮食(参见下文“进一步治疗”)或服用镁补充剂就足够了 替代疗法 口服镁应用(剂量:240-480 毫克;10-20 毫摩尔/升; 2-3 个月)。 静脉治疗(剂量:25 mmol 硫酸镁在 1,000 ml 5% 葡萄糖输液中;20-40 ... 镁缺乏症(低镁血症):药物治疗
强制性医疗设备诊断。 血压测量心电图(ECG;记录心肌电活动)–心律失常的标准检查[低镁血症:ST段压低,T波变平,QT延长; 洞穴(警告)! 洋地黄敏感性增加]
为了预防低镁血症(镁缺乏症),必须注意减少个体危险因素。 行为危险因素饮食微量营养素缺乏(主要物质)–参见微量营养素的预防:低镁血症兴奋剂的消费咖啡,红茶或绿茶,可乐(含咖啡因的饮料)。 酒精(女性:> 20克/天;男性:> 30克/天)。
以下症状和主诉可能表明低镁血症(镁缺乏症): 神经肌肉(神经肌肉相关)症状。 反射亢进*(反射准备增加)。 肌肉束颤(肌肉抽搐)或肌肉痉挛/小腿痉挛。 手足搐搦(神经肌肉过度兴奋,主要导致疼痛性肌肉痉挛)[特别是。 同时发生低钙血症(缺钙)和/或低钾血症(缺钾)]。 心血管(心血管相关)症状:ECG ... 镁缺乏症(低镁血症):症状,投诉,体征
发病机制(疾病的发展) 体内大约 99% 的镁位于细胞内(“细胞内”)。 因此,血清中镁的测量并不能最佳地代表镁平衡。 镁分布:50-65% = 镁的自由电离形式。 20% = Mg2+ 与血浆蛋白结合 20-25% = Mg2+ 与磷酸盐、草酸盐和……形成复合物 镁缺乏症(低镁血症):原因
高钙血症的治疗取决于病因。 以下情况需要转诊急诊: 高钙血症(总血清钙 >3.5 mmol/l)。 一般措施 由于对现有疾病的可能影响而持续用药的审查; 例如:洞穴:洋地黄(→ 细胞内钙含量增加)。 营养医学 基于营养分析的营养咨询 根据混合的营养建议…… 镁缺乏症(低镁血症):治疗