- 您的家庭中有不止一个受影响的人吗？
社会回忆
电流 病史/全身史（身体和心理不适）。
- 您是否在醒着或睡着时有强烈的移动双腿的冲动？
- 您是否经历过感觉障碍（例如刺痛、拉扯、探查、灼痛、瘙痒、冷或热感）和/或腿部疼痛？
- 症状是单侧的还是双侧的？
- 什么时候会出现这种不适？ 休息还是压力大？
- 你有睡眠障碍吗？
- 你有白天嗜睡吗？
- 您是否遭受性能下降的困扰？
- 你感到沮丧吗？
营养性回忆营养性回忆
- 你睡够了吗？
- 您是否饮食均衡？
- 你喜欢喝咖啡，红茶和绿茶吗？ 如果是这样，每天多少杯？
- 您是否喝其他或其他含咖啡因的饮料？ 如果是这样，每个多少钱？
- 你喝酒吗？ 如果是这样，那么每天喝什么酒和几杯？
- 你使用毒品吗？ 如果是，请问什么药物（鸦片）以及每天或每周多久使用一次？
自我历史记录用药史。
- 既往疾病（神经疾病）
- 运营
- 过敏
- 怀孕
用药史
- 抗抑郁药 （抗-抑郁. 药物）–特别是可选择的 羟色胺 再摄取抑制剂（SSRIs）； 三环和四环 抗抑郁药.
- 抗精神病药（抗精神病药/神经抑制剂）对 多巴胺 D2受体。
- β-拟交感神经药 (哮喘 治疗).
- 锂
- 甲氧氯普胺 （止吐/抗恶心 药物）。
- 米氮平 （可能会导致RLS加重/加重）。
- 类固醇？
通常，神经科医师会根据典型症状识别出该疾病。 四个主要的诊断标准是：
- 促动双腿
- 感觉障碍或疼痛
- 抱怨完全静止不动，无论是否经过运动改善
- 晚上和晚上的症状主要
借助问卷调查– IRLS严重性量表（IRLS； Walters等，IRLSSG International 不安腿综合症 研究小组（2003年研究组）包含有关不安腿综合征的症状的十个问题，就其严重程度，发作频率以及上周症状对夜间休息和日常生活的影响而言，医生可以估算出该病的严重程度。
- 您对腿或手臂的RLS症状的严重程度如何？ 非常严重–中等–中度–轻微–不存在。
- 您会因为自己的RLS症状而对移动的渴望有多强烈的评价？ 非常强-相当-中等-略有-不存在。
- 运动使您的腿或手臂的RLS不适减轻了多少？ 一点也不–一点–中等–完全或几乎完全； 无需缓解RLS症状
- RLS症状干扰了您的睡眠时间？ 非常–相当–中度–轻微–完全没有
- 由于您的RLS症状，您白天有多疲倦或困倦？ 非常–相当–中等–一点–根本没有
- 总体而言，您的RLS症状有多严重？ 非常严重-相当-中等-轻微-完全没有。
- 您的RLS症状多久出现一次？ 经常（6-7天/周）–经常（4-5天/周）–有时（2-3天/周）–很少（1天/周）–完全没有。
- 如果您有RLS症状，平均它们的严重程度是多少？ 非常（8小时或更多/天）–相当（3-8小时/天）–中等（1-3小时/天）–轻微（<1小时/天）–不存在。
- 您的RLS症状在多大程度上影响了您进行日常活动的能力，例如，拥有令人满意的家庭，个人，学校或工作生活？ 非常-相当-中等-轻微-完全没有。
- 您的RLS症状对您的情绪有多大影响，例如您是生气，沮丧，悲伤，焦虑还是烦躁？非常-相当-中等-轻微-根本没有
RLS –总分
0 =无RLS 1-10 =轻度11-20 =中度21-30 =严重31-40 =非常严重
