三叉神经痛:分类

区分以下形式的三叉神经痛:

  • 无血管神经压迫证据的特发性三叉神经痛——更常见的形式; 主要发生在单侧
  • 经典三叉 神经痛 有血管神经压迫的证据。
  • 次要(有症状的)三叉神经 神经痛 – 一个原因(例如, 多发性硬化症 (MS),小脑桥脑角占位性病变); 罕见的形式; 双侧更常发生; 其他 疼痛 疼痛发作之间可能存在。 面部感觉障碍 皮肤 也可能发生。

此外,在临床症状学上,三叉神经 神经痛 纯阵发性 疼痛 区别于 三叉神经痛 由神经支配的区域有额外的持续持续疼痛。 亚型的分类 三叉神经痛 根据 ICHD-3。

13.1 三叉神经损伤或疾病引起的疼痛
13.1.1 三叉神经痛
13.1.1.1 经典三叉神经痛
13.1.1.1 典型的三叉神经痛,纯阵发性(发作时)
13.1.1.2 伴有持续疼痛的经典三叉神经痛
13.1.1.2 继发性三叉神经痛
13.1.1.2.1 多发性硬化引起的三叉神经痛
13.1.1.2.2 占位性病变引起的三叉神经痛
13.1.1.2.3 其他原因引起的三叉神经痛
13.1.1.3 特发性三叉神经痛
13.1.1.3.1 特发性三叉神经痛,纯阵发性
13.1.1.3.2 特发性三叉神经痛伴持续性疼痛
13.1.2 疼痛性三叉神经病变
13.1.2.1 由带状疱疹(带状疱疹)引起的疼痛性三叉神经病变
13.1.2.2 带状疱疹后三叉神经痛
13.1.2.3 痛苦的创伤后三叉神经病变
13.1.2.4 归因于另一种疾病的疼痛性三叉神经病变
13.1.2.5 特发性痛性三叉神经病。

分类 三叉神经痛:国际 头痛 协会(IHS)2018年(之后)。

经典三叉神经痛
纯粹阵发性(无持续背景 面部疼痛).
三叉神经痛,其中影像学或手术干预显示血管(血管相关)受压(萎缩、神经移位)。 仅仅接触是不够的(严格来说,这相当于神经血管(神经血管)压迫中的继发性三叉神经痛)。 经典的三叉神经痛通常发生在第二和第三分支(面颊/下颌/下巴区域)。 经典的三叉神经痛之前可能有一个持续的阶段 疼痛 在该地区(前三叉神经痛)。 在发作(疾病症状的癫痫样发作)之间,没有症状。
持续疼痛(持续背景 面部疼痛).
在受影响的供应区域有伴随的持续或几乎持续的疼痛 三叉神经 在经典三叉神经痛发作之间。
特发性三叉神经痛血管(血管相关)压迫或任何其他三叉神经痛的原因都不能被证实。
继发性三叉神经痛三叉神经痛的病因,如斑块 多发性硬化症、感染或桥小脑角占位性病变已被证实。

三叉神经痛的诊断标准。

标准 产品描述
A
  • 复发性阵发性单侧(一侧) 面部疼痛 对一个或多个分支的供应区进行攻击 三叉神经 无辐射,满足标准 B 和 C。
B 疼痛表现出以下所有特征:

  • 持续时间在几分之一秒到 2 分钟之间。
  • 强度大
  • 涌动,射击, 冲孔 或锐利的品质。
C
  • 在受影响的供应区域之前的无害刺激 三叉神经.
D
  • 另一个ICHD-3诊断不能更好地解释。