Strümpell标志是脚趾的共同运动 膝关节 抵抗抵抗。 一岁以下儿童的这一运动是生理性的。 但是，在成年人中，它被视为锥体束征，是指对中枢运动神经元的损害。
什么是Strümpell标志？
Strümpell征是脚趾弯曲过程中脚趾的共同运动 膝关节 抵抗。 Strümpell标志是大脚趾向脚的延伸。 屈曲 膝关节 触发脚趾背屈以抵抗阻力。 大趾向脚背的延伸是通过伸指拇长肌实现的。 与大脚趾的背侧伸展同时，脚趾II至V经常伸展。
Strümpell征兆在XNUMX岁以下的婴儿中是生理性的。 在成年人中，该运动是病理性的，被评估为金字塔形轨迹标志。 以及Babinski，Gordon，Oppenheim和Chaddock 反射，Strümpell标志通常包含在Babinski组中。 锥体束迹象表明，锥体束连接第一和第二运动神经元的神经束受到神经损伤。 脊髓。 作为锥体系统的一部分，锥体束参与所有自愿和反射运动活动。 Strümpell标志以其第一个描述者Adolf vonStrümpell命名。 德国内科医生在19世纪末首次记录了这一运动。 脚趾运动也称为Strümpel反射或Strümpel的标志（以其名字为参考）。 从狭义上讲，Strümpell标志不是反射，而是前进。
功能与任务
在XNUMX岁以下的婴儿中，各个肌肉群的神经系统尚未分化。 因此，它们仍将许多肌肉群一起移动，以后可以单独移动。 在Strümpell体征中，这种联合运动伴随着大脚趾的背侧伸展和剩余脚趾的同时展开。 有时也有 旋后 的脚。 在生命的最初几年中，中央运动神经元逐渐取代其功能，成为运动系统的高级控制和切换中心。 结果，单个肌肉不再与最近的肌肉成组运动，而是可以单独进行搅拌。 出生后第一年，反射运动也会减少，这也与中枢运动神经元的更高控制力有关。 因此，Strümpell体征通常会在生命的第一年后消退，因此不能在成年后触发。 如果可以触发，则中央运动神经元的控制可能会减弱或取消。 因此，在成年人中，Strümpell征兆对应于膝盖关节弯曲期间脚趾的强制性病理共同运动。 向膝盖施加很大的压力，患者尝试在膝盖关节处屈膝。 大脚趾的背侧运动虽然名副其实，却是屈曲协同作用的一部分，因此，抵抗阻力的膝盖屈曲会触发脚趾的背侧拉伸。 实现的伸肌幻觉长肌是下肢的伸肌 腿 肌肉组织，其起源表面对应于前相和膜间os。 肌肉的肌腱在视网膜上肌层下延伸至 前脚。 在向脚背的过渡过程中，肌腱横穿胫前骨的内侧 动脉 并附着在大脚趾的背面。 肌肉由腓肠腓神经支配，并附着于L4至S1神经束。
疾病和主诉
Strümpell征与神经系统诊断有关。 如果可以触发脚趾的共同运动，则可能是中央部有动感神经元损伤。 神经系统 如果出现症状。 但是，仅Strümpell征兆并不是可靠的诊断工具，因为它有时也可以在健康成年人中触发。 通常，仅将大脚趾的背侧运动评估为特征性的锥体束征，因此诊断意义不大。 仅当剩余的脚趾同时向背侧运动扩展时，如有必要， 旋后 发生，有 在 为了增强对锥体或动感神经元损伤的怀疑，有必要进行进一步检查。 例如，在Strümpell征兆为阳性之后，将对患者进行其他检查 反射 巴宾斯基集团的成员。 例如，Babinski反射，Chaddock征，Gordon征和Oppenheim征的证据可能会有所帮助。 仅当存在多个锥体束征时，才提示对中枢运动神经元的损害。 此类损害可能伴有痉挛性或松弛性麻痹，并且可以通过MRI对其进行检测。 头骨 和对比时的脊柱。 MRI也可用于确定哪个运动神经元受病变的影响。 泌尿生殖系统损害的原因可能是神经系统疾病，例如ALS或MS。 在MS中，患者的 免疫系统 攻击中枢神经组织。 另一方面，在ALS中，电机会退化 神经系统 其中对中央运动神经元的损害是特别的特征。 脑梗死（行程）由于血管 闭塞 中脑的 动脉 也会损坏上运动神经元。 除与疾病相关的损害外，下部运动神经元可能会遭受外伤性损害或受到以下疾病的影响： 脊髓 梗塞。
