颌骨位置关系的外科手术重排称为颌骨重排截骨术（上颌下颌骨截骨术；上颌下颌骨重整截骨术，MMO）。 仅对一个钳口进行重新调整（即上颌或下颌）之间存在区别。 下颌 –以及两个颌骨均在手术中进行的Bignath整形截骨术。 大小和位置正常，并产生正常牙齿位置的下颌被称为eugnath。如果牙齿或下颌之间存在差异或偏差，则我们称其为吞咽困难。 明显的吞咽困难（颌骨咬合不良）不仅会影响外观，还会影响牙齿的健康和状态。 健康 整个 颅下颌系统 （下颌，颞下颌 关节，咀嚼和 面部肌肉）。 咀嚼过程可能会更加困难。 人类同伴的伤害行为也可能导致生活质量的极大下降。 如果存在明显的肌痛症状，仅靠正畸治疗无法令人满意地进行治疗，则一个或两个颌骨的外科手术调整，截骨术不仅是优化咀嚼系统功能的一种选择手段，而且还可以达到和谐的外观，从而果断地改善生活质量。 吞咽困难可以由疾病或畸形综合症引起，例如：
- Pfeiffer综合征（别名：Pfeiffer病）：罕见，常染色体显性遗传疾病； 它属于颅面畸形（短 头骨，平底 头，大瞳孔间距，不发达的中脸，宽大的，朝外的拇指指趾和大脚趾。
- Crouzon综合征（别名：Crouzon病）：头畸形综合征伴骨畸形 头骨 和指骨）。
- 戈登哈尔综合征（同义词：眼-耳-眼-椎骨发育不良，OAV）：病因不明的先天性畸形； 通常只影响面部的一侧，其特征是耳廓畸形，下巴移到患侧，单侧较高的嘴角，扩大的眼睛或缺少的眼睛）
- 裂口 唇 和pa裂（LKG裂开）。
但是，后天原因包括早乳牙脱落，习惯（有害习惯如吮吸）， 口 呼吸，或外伤（受伤）也可能会导致神经痛。
适应症（适用范围）
进行性困难的手术可能有多种原因，例如：
通常，仅在正畸限制时才进行外科手术 治疗 已经筋疲力尽了。
手术前
手术干预被嵌入到一个全面的 治疗 这个概念始于使用临床和X线检查进行的全面规划。 头颅侧位X线照片（FRS）用于确定下颌之间的差异有多明显 基础 是。 在此之前，有必要进行正畸治疗，治疗时间最长可达18个月。 这种结合的目标 治疗 建立和谐 闭塞 （使牙齿彼此贴合）并协调面部轮廓。 此外，在进行手术干预之前要等待生长完成。 否则，进一步的增长可能会对辛苦取得的成果产生负面影响。 对于计划中的操作 下颌，智齿必须位于至少三个月前，因为它们位于重新整形截骨术的手术区域内。 如果最终要进行手术，则在牙科实验室中术前制作一个所谓的夹板–一种塑料夹板，在手术中（手术过程中），上下颚与该塑料夹板相连，以确保其位置，所需的互锁以及the的位置（颞下颌关节头）。 正畸和颌面外科手术联合治疗的各个阶段包括：
- 正畸预处理–代偿失调，持续时间取决于个人情况6至18个月。
- 手术–调整截骨术
- 正畸微调
- 稳定治疗结果–保留
手术程序
重新定位截骨术是在一般情况下进行的 麻醉 并需要住院几天。 移动 上颚 移至新位置，从面部分离 头骨 在牙齿根部上方（Le Fort I截骨术），并根据情况使用钢板和螺钉固定在更向前或向后的位置。 为了将下颌骨移至所需位置，通常要进行Obwegeser和Dal-Pont提出的矢状截骨术。 在此，下颌骨在磨牙后部（在磨牙后面）的上颌支（在其上升分支中）裂开至可以将颌骨置于最佳位置的程度。 下颚板也通过板和螺钉固定在新位置。 夹板将上颚和下颚相对于彼此固定在适当的位置。
手术后
在手术的康复阶段之后，进行第二阶段的正畸治疗，以微调牙齿位置，从而对牙齿位置进行微调。 闭塞 （最后咬和咀嚼动作）。 如果不再需要移动牙齿，则可以在所谓的固位或固位方面长期确保治疗效果。 为此，例如将固定器（金属丝）粘合（固定）在上下切牙的口腔侧面（背面）上。在骨愈合后的第二次外科手术中，再次将在调整截骨术过程中插入的钢板取出已经完成。
