COVID-19:考试

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 进一步:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤,粘膜,巩膜(眼睛的白色部分)。
      • 腹部(腹部)
        • 腹部形状?
        • 肤色? 肌理?
        • 花粉(皮肤改变)?
        • 脉动? 排便吗
        • 可见的船只?
        • 疤痕? 疝气(骨折)?
    • 心脏听诊
    • 肺部检查
      • 肺听诊(听)
      • 支气管(检查高频声音的传导;当医生聆听肺部时,要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”一词)[由于肺部浸润/压迫而使声音传导增加 组织(例如 肺炎)结果是,在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”; 如果声音传导减少(衰减或不存在):例如 胸腔积液, 气胸,肺气肿)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 66”,因为高频声音被大大衰减了]
      • 敲击(敲击)肺
      • 声带颤抖(检查低频的传播;当医生将手放在病人的手指上时,要求病人用低声多次发音“ 99”一词 胸部 或背部)[由于肺部浸润/压迫而增加了声音传导 组织(例如, 肺炎)结果是,在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 99”; 声音传导减少(衰减:例如, 肺不张, 胸膜皮; 严重衰减或不存在: 胸腔积液, 气胸,肺气肿)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”,因为低频声音被大大衰减了]
    • 腹部触诊(触诊)(压痛,敲打痛,咳嗽痛,防御性紧张,疝气口,肾脏敲打痛)

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。

通过预后评分进行临床评估

已证明CRB-65和CURB-65的预后评分有助于评估预后。

在CRB-65中,对以下每种可能的症状给出1分:

  • 混乱。
  • 呼吸频率> 30 / min [另见后遗症/预后因素中的呼吸频率]。
  • 血压(血压)(收缩压低于90 mmHg或舒张压低于60 mmHg,
  • 年龄> 65岁

由此,可以得出致死率的估计值。

预后评分CRB-65评分

CRB-65分数 致死风险 测量
0 1,2% 门诊治疗
1-2 13% 权衡住院治疗,通常需要
3-4 31,2% 强化治疗

进一步说明

  • 无论上述预后评分如何,重度合并症患者均应在发病前住院。 肺炎 因为预期潜在疾病会恶化。
  • 针对严重课程的在线风险评估 Covid-19.