CRP（C反应蛋白）是急性期之一 蛋白质，像前白蛋白和 转铁蛋白，这是在 肝。 CRP的增加越大，发炎活性越高或存在的组织越发炎症。 正常 CRP值 实际上排除了系统性细菌感染。 急性炎症反应发作后约6-12小时，CRP升高。 预期在48-72小时后达到最大值，即在急性感染的情况下，在CRP升高之前会出现临床恶化。由于CRP的半衰期非常短，仅为24小时，因此炎症过程也是如此作为抗炎药的成功 治疗 可以基于CRP值很好地监视测量。 由于24小时的半衰期， CRP值 当临床情况已经显着改善时，仍可以升高。由于参考范围非常广泛，因此对患者的进展进行评估 CRP值 提供的信息比单个确定要多。
步骤
所需材料
- 血清
- 或LiH等离子，点状
标准值
| 成人和儿童 | <0.5毫克/分升 |
| 新生 | 高达1.5 mg / dl |
要将CRP用作危险因素，需要测量高敏感度CRP（hs-CRP），它还能很好地捕获低范围信号（请参阅下文）。
适应症
- 急性和慢性病的区别（在急性病中观察到CRP明显增加）； 高灵敏度（通过使用检测方法检测出疾病，即出现阳性检测结果的患病患者的百分比）和特异性（实际上未患上述疾病的健康个体的概率也被检测为健康）。测试）以检测急慢性疾病
- 无法确定病毒和细菌感染之间的区别（细菌中CRP的增加通常要比病毒感染中的强）。
- 术后过程–检测术后并发症（感染，坏死）：
- 术后第3 – 4天未掉落。
- 术后并发症：CRP增加> 50-150 mg / l
- 坏死性疾病
- 风湿病（CRP升高通常比白细胞或ESR升高更敏感）。
- 针对 治疗 监控 在炎症性肠病（IBD；活跃 克罗恩病 与CRP升高有关 浓度，与疾病活动相关）； 在 溃疡性结肠炎，发现CRP浓度正常至仅略微升高（最高5.0 mg / dl）
解释
增值解释
- 动脉粥样硬化动脉硬化，动脉硬化）。
- 急性支气管炎
- 急性心肌梗塞（心脏病发作）
- 急性胰腺炎（胰腺炎症）
- 腿静脉血栓形成，深
- 慢性炎症性肠病 （IBD；请参阅说明下的注释）。
- 传染性疾病 （例如， 脑膜炎 （脑膜炎）， 肺炎 （肺炎）， 肺结核).
- 恶性肿瘤（恶性肿瘤）
- 肠系膜梗塞（肠梗塞）
- 术后并发症（见适应症注释）。
- 肾盂肾炎（肾盂炎症）
- 周围动脉疾病（pAVD；商店橱窗疾病）– AVC的风险与 HbA1c 和C反应蛋白。 两种标记物含量高的患者发生AVC的风险最高。 这两个参数的乘积与pAVD的进展高度相关。
- 风湿性疾病（例如免疫性疾病） 血管炎 （由于血管疾病引起的血管炎症 免疫系统), 结节病 （炎症性全身疾病主要影响 皮肤，肺和 淋巴 节点））。
- 败血症（血液中毒）
其他说明
- 症状第二天的CRP阴性更可能排除严重的细菌感染。
- 在老年患者中，急性期蛋白PCT在诊断细菌感染中比CRP更可取。
- 降钙素原 与CRP相比，它显示出更快的动力学（生化过程的速度），在细菌，真菌和寄生虫感染发生后，它在几小时（2-3小时）内增加并在24小时后达到最大值。 它的生物学半衰期为25-30小时。如果发生活动性炎症或细菌感染（例如 肺炎 /肺炎）通常需要检测更高的CRP值（40-200 mg / L）。
- CRP 值被认为是动脉粥样硬化的公认指标。 反过来，这种疾病会增加心肌梗塞的风险。心 攻击）和中风（行程).
- 要将CRP用作危险因素，需要对高敏CRP（hs-CRP）进行测量，这也可以很好地捕获低射程。
注意：检测炎症水平升高，例如C反应蛋白（CRP）或 降钙素原 单独（PCT）不应作为抗生素的适应症 治疗 （德国社会 传染病）。 评估与未来冠心病相关的高敏CRP（hs-CRP）。
| 高敏C反应蛋白 | 与hs-CRP相关的风险 |
| <1.0毫克/升 | 低风险 |
| 1 – 3 mg / l | 中等风险 |
| > 3.0毫克/升 | 高风险 |
与低风险组相比，高风险组未来冠状动脉事件的相对风险增加了2.0倍。
