马尔堡病毒:症状、治疗

简要概述

  • 描述:在中部非洲特别普遍的危险病原体。 与埃博拉病毒类似。
  • 症状:例如流感样症状、腹泻、呕吐、内出血和外出血,可能有休克迹象(例如出冷汗、不适)
  • 疫苗接种:迄今为止尚未批准疫苗接种,但目前正在研究中。
  • 治疗:仅治疗可能的症状,例如通过输液来补偿水和盐的损失。
  • 预后:死亡率高(高达88%); 治愈是可能的,尤其是早期治疗
  • 感染:通过涂片感染(例如接触受感染的精液、呕吐物、血液或受污染的床单)
  • 检查和诊断:例如通过检测病毒遗传物质(使用RT-PCR测试)进行诊断; 进一步检查,例如澄清内出血

什么是马尔堡病毒?

马尔堡病毒是一种与埃博拉病毒结构相似的病原体。 它主要分布在中非并引起马尔堡热(马尔堡热)。

这是一种罕见但严重的传染病,常常导致死亡。 然而,治愈是可能的,特别是及时治疗。

与埃博拉热和登革热一样,马尔堡热是(病毒)出血热之一。 这些是伴有出血的严重发热传染病。

报告义务

在德国和奥地利,所有由马尔堡病毒引起的疑似病例、疾病和死亡都必须向卫生当局报告,并附上受影响者的姓名。

在瑞士,所有疑似病例以及阳性和阴性实验室检查结果都必须按姓名报告。

马尔堡病毒会引起什么症状?

马尔堡病毒感染(马尔堡热)最初表现为严重的流感样症状:

受影响的人会突然发烧、发冷和严重的肌肉疼痛。 也可能出现头痛和喉咙痛。

受影响的人还会出现腹泻、呕吐、恶心和腹痛。

马尔堡病毒感染非常危险,因为症状出现后一周左右会出现出血。 胃、肠和肺的内出血起着特别重要的作用。 口腔、眼睛和皮肤也会出现出血。

这是因为失血意味着循环系统不再有足够的血液。 因此,身体试图“保存”血液:它主要供应身体中心和头部。 为此,它会减少流向四肢的血液。

由于内出血,重要器官可能同时或快速连续衰竭(例如肾、肺)。 这种多器官衰竭往往是致命的。

有针对马尔堡病毒的疫苗吗?

目前还没有针对马尔堡病毒的疫苗。 然而,研究人员多年来一直在寻找有效的疫苗。

目前正在测试一种候选疫苗,并在第一阶段测试中表现良好。 无法预测它是否以及何时被正式批准为针对严重传染病的疫苗。 然而,预计在可预见的将来不会获得批准。

马尔堡热如何治疗?

迄今为止,还没有针对马尔堡病毒本身的药物——换句话说,没有办法治疗危险的马尔堡热的病因。

然而,医生可以减轻传染病的症状(对症治疗)。 最重要的是,恢复患者的水和电解质平衡很重要:

根据需要,其他治疗措施也可能有用。 例如,医生可以给重病患者服用镇静剂(镇静剂)。

由于感染风险较高,医护人员在照顾马尔堡热患者时必须穿戴全套防护装备。

马尔堡病毒有多致命?

马尔堡病毒感染的死亡率相当高:24%至88%。 死亡通常发生在症状出现后八至九天。

如果感染者尽早接受治疗,康复的机会就会增加。

马尔堡病毒是如何传播的?

马尔堡病毒传染性极强! 感染者可以通过涂片感染将其传播给健康人:他们通过唾液、血液、呕吐物、精液、尿液和粪便等身体分泌物排出病原体。 健康人可能会通过接触此类排泄物而被感染。

例如,如果他们触摸开放性伤口或患者被污染的床单,然后触摸他们的嘴或鼻子,就会发生这种情况。

感染后,需要 21 至 XNUMX 天才能出现疾病的最初症状(潜伏期)。

如何诊断马尔堡病毒感染?

为了可靠地诊断严重的传染病马尔堡热,医生必须检测患者样本(例如血液)中的马尔堡病毒。

所谓的 RT-PCR 测试(逆转录酶聚合酶链式反应的缩写)通常用于此目的。 这甚至可以检测到病原体遗传物质的最小片段。

然而,马尔堡病毒也可以在患者样本中间接检测到:感染者在感染一周后会产生针对病原体的特异性抗体(免疫球蛋白)。 这些可以在血液中检测到。

还有其他诊断马尔堡热的方法。 例如,如果可以使用电子显微镜在患者样本中检测到马尔堡病毒或从细胞培养物中分离出马尔堡病毒,则可以直接检测。

由于马尔堡病毒具有高度传染性,因此只有高度安全的实验室才被允许进行此类检测。

进一步检查

在进一步检查的帮助下,医生可以更多地了解患者的病情。

治疗基于这些检查结果。