类风湿 关节炎 （同义词：关节炎；慢性 关节炎; 慢性关节炎风湿性关节炎原发性慢性多发性关节炎； 原发性慢性多发性关节炎； 类风湿关节炎; pcP; ICD-10：M06.- –其他慢性 关节炎）是一种慢性炎症性多系统疾病，通常表现为 滑膜炎 （滑膜发炎）。 它也被称为原发性慢性 关节炎 （PcP）。 仅类风湿 关节炎 颞下颌 关节 如下所述。
症状–投诉
在颞下颌关节的情况下 关节炎 （ICD：10 – K 07.6 –颞下颌关节疾病；颞下颌关节痛），颞下颌关节的破坏 头 发生。 结果，发展了逆行性（下颌后退）与额骨开放性咬合。 下颌骨的移动能力受到严重限制，并且发生了强直（关节僵直– ICD：10 – M24.68关节强直，其他[颈部, 头, 肋骨， 树干， 头骨，脊柱]）可能会在疾病的过程中发生。 由于关节的变化，也可能会听到摩擦声。 颞下颌中只有一个 关节 可能会受到影响，但通常在两面都出现症状。 这 疼痛 颞下颌关节关节炎的发生率是恒定的，并且随着运动的增加而增加。 下颌。 的辐射 疼痛 到 颈部 和/或咀嚼肌是可能的。 有时其他 关节 除了颞下颌关节还受到 类风湿关节炎。 在儿童中，这种疾病可能会妨碍面部发育。
发病机制（疾病发展）–病因（原因）
In 类风湿关节炎，有炎性细胞（巨噬细胞和T 淋巴细胞 –进入滑膜（内膜 关节囊）并释放促炎（促炎症）细胞因子，例如白介素-1b和TNF-α–肿瘤 坏疽 α因子–极大地破坏了关节。 科学地还不清楚是哪些原因导致了这种慢性炎症过程。 据推测，这可能是一种自身免疫性疾病。 在某些情况下，可以证明具有HLA-DR4表达的遗传倾向（倾向）。 类风湿关节炎也被认为是机体对感染病原体的反应。支原体, 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 （EBV）， 巨细胞病毒 （CMV），细小病毒和风疹病毒被怀疑。由于类风湿关节炎遍布世界各地，因此有假设认为该传染病也应在全球范围内存在。
结果性疾病
颞下颌关节可能发生强直（关节僵硬）。
诊断
为了做出诊断，需要彻底 疼痛 历史必须记录下来。 同样，通过触诊检查触诊颞下颌关节和周围的肌肉，以确定是否有肌肉变硬或紧绷。 可以听颞下颌关节，以检测可能存在的任何摩擦噪声。 诊断还包括 X-射线 的 头 或颞下颌关节。 如有必要，可以执行计算机断层扫描（颅CT； cCT）或磁共振成像（颅MRI； cMRI）以确认诊断。 影像学检查结果包括狭窄的关节间隙和changes突（颞下颌关节头）改变。 其中包括骨的侵蚀性变化或变平至其完整分辨率。
治疗
诊断后，根据疾病的程度，人们开始尝试单纯地保守治疗。 抗风湿药 治疗 总是与风湿病医生合作进行。 关节内 注射 可以执行各种 毒品。 这些包括 地塞米松 利多卡因 对于更多的炎症症状和 玻尿酸，减轻了更多的关节炎症状。 物理疗法 和 理疗 也用于治疗颞下颌关节的类风湿关节炎。 除其他事项外， 口 在这里进行开放和运动练习。 为了减轻下颌关节，可以制造和使用所谓的咬合夹板。 在严重的情况下-当发生强直性疾病时-可能需要手术治疗。但是，只有在疾病缓解后才进行手术治疗。 手术解决强直性关节病后，百分之五到百分之八的病例发生关节再强直症。
