预后蛛网膜下腔出血

预测

大约1/3的受影响人群能够忍受如此大的出血而不受主要的身心限制。 不幸的是,其他2/3的患者保留 损伤或死亡的主要原因是由于血管痉挛导致脑干的重要中心受压(呼吸中枢,循环中心)或重要的大脑区域缺氧(缺血)。

原因

因此,这会渗入蜘蛛网(蛛网膜)和软 脑膜 (pia mater),里面装满了酒。 这种出血通常是由于突然破裂引起的 血液 船只(在这种情况下: 动脉)。 眼泪的原因(med。

破裂)通常是所谓的动脉瘤。 动脉瘤描述了肿胀 血液 血管壁,主要并发症是它可以随时破裂。 在此之前,此类动脉瘤通常无症状,因此患者无需抱怨。

动脉瘤可以是先天性或先天性的。 后天性动脉瘤通常是由于钙化形式的动脉壁发生病理变化而引起的,这称为动脉粥样硬化(也称为: 动脉硬化)。 所以如果这样的船破裂了 血液 来自 动脉 进入蛛网膜下腔。 由于动脉血中的高压 船舶,血液被高压泵入,因此大量血液在很短的时间内从血管流入蛛网膜下腔。

诊断

蛛网膜下腔出血 这是非常急性的临床情况,可能有严重的并发症,对于确保快速诊断至关重要。 因此,计算机断层扫描是主要的使用方法,因为该程序可以在大多数情况下快速确认诊断结果。 为了可视化和本地化,所谓的数字减法 血管造影 (DSA),通常在腹股沟中通过导管插入导管,直到怀疑出血发生为止。 船舶 被可视化在 X-射线测试 对比剂的图像。

该程序的优点是可以在某些条件下直接在现场进行治疗。 如果CT(计算机断层扫描)未产生结果,则腰椎 必要时可以执行。 在此过程中,从蛛网膜下腔取神经水(液)。

之后,可以进行视觉诊断以确定脑脊液中是否有血液。 与任何其他程序一样,患者也有一定的风险,并且在手术中出血的位置 无法确定。 计算机断层扫描是诊断的最敏感形式 蛛网膜下腔出血.

这意味着CT可检测到大约95%的出血。 原因是CT特别擅长识别急性出血,这通常是蛛网膜下腔出血的情况。 通过这种形式的成像,可以拍摄许多截面图像。

应该注意的是,与其他成像方法相比,CT涉及的辐射量相对较高。 然而,鉴于快速诊断的巨大优势,这起从属作用。 有时, 没有充分排除它是否是 蛛网膜下腔出血 或者是其他东西。

在这种情况下,磁共振成像可以提供帮助。 这种断层成像方法的优点是可以检测到所谓的亚急性出血。 因此,如果没有大量出血导致急性神经系统损伤,而仅“少量”出血,例如在几天内持续缓慢流血,则可以通过MRI轻松检测到。