简要概述
- 诊断：病史，特别是关于酗酒或饮食失调的病史，根据症状、头部磁共振成像、脑电波、血液检查（维生素 B1 水平）。
- 症状：神经功能缺陷、运动协调障碍、步态不稳、视觉障碍、精神缺陷、定向障碍、意识模糊、烦躁、颤抖、极度需要睡眠。
- 治疗：一次给予较高剂量的维生素 B1 制剂，并在较长时间内给予较低剂量，可能是预防性给药。
- 预后：如果不及时治疗，韦尼克脑病通常会导致死亡。 经过治疗，许多症状会消失，但可能会造成永久性的神经运动或心理损害。
- 预防：如果已知风险，预防性服用维生素 B1； 早期治疗酗酒或饮食失调等危险因素。
韦尼克脑病会导致影响神经系统的各种疾病体征（神经系统症状）。 与韦尼克脑病一起，经常出现所谓的科尔萨科夫综合征——几种典型症状（例如，短期或长期记忆障碍、虚构）的联合出现。 医生经常谈到韦尼克-科萨科夫综合症。
如何诊断韦尼克脑病？
如果患者向医生提出韦尼克脑病的典型症状，医生可能已经根据患者的描述和具体询问怀疑患有韦尼克脑病。 由于时间是治疗韦尼克脑病的一个重要因素，因此建议在怀疑并百分百确定诊断之前就开始治疗。
在开始维生素 B1 治疗后进行额外的血液检查，医生可以明确诊断韦尼克脑病：如果表明维生素 B1 缺乏的某些血液标记物的值与第一次血液检查的值有很大偏差，这就是韦尼克脑病确实存在的“证据”。
有哪些症状？
此外，由于眼睛协调和眼部肌肉运动问题，常常会导致视力障碍。 此外，患有韦尼克脑病的人通常心跳加快、体温降低和过度需要睡眠。
患者通常不再能够清晰思考、吸收信息和/或保留信息。 此外，经常发生所谓的震颤，其表现为例如手的颤抖。
患有韦尼克-科萨科夫综合症的人经常试图用捏造的事实来掩盖记忆缺失。 此外，科尔萨科夫综合征的记忆能力再次显着受损。
原因和危险因素
维生素 B1 在细胞的能量代谢等方面发挥着重要作用，长期缺乏维生素 BXNUMX 会损害大脑的神经细胞，导致它们日益受损并最终死亡。 这通常会导致大脑不再像往常一样执行某些任务，例如运动或眼睛协调。
患有饮食失调症的人长期遵循非常严格的饮食习惯，甚至完全禁食，和/或反胃所吃的食物，通常也摄入太少或根本不摄入维生素 B1。
也有一些已知的案例是婴儿食品生产过程中出现错误（例如2003年在以色列），其中缺少维生素B1，导致婴儿患韦尼克脑病。
疗程
如果患者将来有再次出现严重维生素 B 缺乏症的风险，医生通常会建议服用维生素 B1 制剂作为预防措施。 如果韦尼克脑病的根本原因持续存在，这种风险尤其存在。
病程及预后
对于韦尼克脑病，治疗的速度至关重要。 如果及时治疗，视力障碍和意识模糊等许多症状通常会在短时间内消失。 运动障碍通常需要几周时间才能消失。 在大约十分之四的病例中，运动障碍仍然存在，四分之三的患者仍然存在精神障碍。
预防
韦尼克脑病可以通过治疗已知的危险因素来预防。 其中特别包括酗酒和饮食失调。 有风险的人应咨询医生是否建议服用维生素 B1 补充剂作为预防措施。
正常的生活方式不会导致营养性维生素 B1 缺乏，从而导致韦尼克脑病。 维生素 B1 存在于许多植物和动物食品中，每日需求量约为每天 XNUMX 毫克，具体取决于年龄和性别。
