非那雄胺的作用原理
非那雄胺是一种 5-α-还原酶抑制剂类药物。 5-α-还原酶是一种负责将睾酮转化为活性形式 5-α-二氢睾酮 (DHT) 的酶。
睾酮激素主要负责男性性特征的形成，并且存在于人体各处。 当睾酮被 5-α-还原酶转化时，就会形成 DHT，它非常特异性地结合到某些对接位点。
然后传输信号，对于敏感的男性来说，该信号可能导致前列腺组织增殖和脱发等。
大多数老年男性的前列腺呈良性增大。 由于新形成的组织对尿道的压力，很多情况下会出现排尿不适、夜间尿频、膀胱无法完全排空的问题，甚至出现尿路疾病和肾功能障碍引起的回流损伤。
非那雄胺抑制 5-α-还原酶。 结果，二氢睾酮的浓度降低。 结果，前列腺的大小减小，荷尔蒙引起的脱发停止。
吸收、降解和排泄
什么时候使用非那雄胺？
非那雄胺的应用领域（适应症）与剂量相关：
- 前列腺良性组织增生（良性前列腺增生）
- 雄激素性脱发（激素引起的脱发）
非那雄胺的使用方法
最常用的剂型是薄膜衣片。 活性成分位于片剂的核心，并被保护层包围。 这可以防止接触药片时活性成分通过皮肤被吸收。
患有良性前列腺肥大的男性的剂量是每天五毫克。 为了治疗荷尔蒙引起的脱发，每天只需服用一毫克。 患有肝功能障碍的患者应减少剂量。
该药片独立于膳食，用足够的液体（最好是一大杯自来水）服用。
在良性前列腺肥大中，非那雄胺通常与所谓的“α-1-肾上腺素受体阻滞剂”（例如坦索罗辛）联合使用。 由于作用机制不同，可以同时非常有效地控制症状和原因。
非那雄胺有哪些副作用？
通常（即，在接受治疗的患者中，有百分之一到十分之一）非那雄胺会引起副作用，例如性欲下降和性功能障碍。
很少（即不到百分之一的接受治疗者）会出现乳房紧绷感。 更罕见的是，使用会导致乳房肿块或乳腺分泌液体。
在胎儿中，非那雄胺会导致外部性征畸形。 因此，孕妇和可能怀孕的妇女不应接触该药物。
服用非那雄胺时应注意什么？
禁忌
孕妇和可能怀孕的女性不应服用含有非那雄胺的药物，也不应分开或压碎药片。
药物相互作用
迄今为止，尚不清楚与其他药物的临床相关相互作用。
警告和注意事项
非那雄胺可能会改变用于识别和早期检测前列腺组织（肿瘤）恶性变化的某些实验室值（PSA；前列腺特异性抗原）。 因此，治疗前医生必须排除肿瘤的可能性。
如果服用非那雄胺期间出现结节变化、疼痛或乳腺分泌物，请立即就医。
年龄限制
非那雄胺禁用于 18 岁以下儿童和青少年。
怀孕和母乳喂养
非那雄胺不适用于女性。
服用非那雄胺的男性在与孕妇发生性关系时应注意不要让孕妇接触精液（例如使用避孕套）。
原因是：精液中也可以检测到非那雄胺。 如果活性物质到达未出生的孩子，可能会导致外部性征畸形。
如何获得非那雄胺药物
非那雄胺在德国、奥地利和瑞士需要处方，因此只能在持有医生处方的药店购买。
关于非那雄胺的其他有趣事实
直到最近，活性成分非那雄胺还被称为兴奋剂。 运动员的目的是掩盖违禁兴奋剂睾酮的使用（导致肌肉生长增加和总体表现增强）。
然而与此同时，兴奋剂测试变得如此敏感，以至于尽管服用非那雄胺，仍然可以检测到睾酮水平异常升高。 因此，非那雄胺如今已经失去了作为兴奋剂的意义。
