阴道超声检查在癌症筛查中的作用

阴道超声检查(同义词:经阴道超声检查,阴道 超声波(阴道回波描记术)是一种用于妇科的诊断性成像程序, 产科 –可视化 子宫 (子宫), 卵巢 (卵巢),子宫大管(输卵管), 道格拉斯空间 (lat。直肠直肠切除或rectogenitalis切除;这是指 腹膜 之间的 直肠 (直肠)和 子宫 (子宫)延伸至阴道后穹)) 膀胱尿道 (尿道)–其中 超声波 探针经阴道插入(通过阴道)。 使用阴道超声检查盆腔器官是所有妇科疾病的标准诊断方法。 作为...的一部分 癌症 筛查,用于早期发现肿瘤 子宫 (子宫), 输卵管 (试管)和 卵巢 (卵巢)。 超声检查提供了获得小骨盆器官高分辨率图像的可能性,并且比经腹部超声检查更准确。 因此, 阴道超声 代表一种准确,无痛且低风险的方法。

适应症(适用范围)

  • 子宫畸形(子宫畸形)。
  • 宫颈 子宫(癌症 子宫颈)。
  • 子宫(子宫)良性肿瘤如 肌瘤 (肌肉发达)。
  • 良性或恶性改变 子宫内膜.
  • 卵巢囊肿(卵巢囊肿)
  • 卵巢癌(卵巢癌; 卵巢癌筛查)。
  • 输卵管的变化(输卵管的变化),如saktosalpinx,hematosalpinx。
  • 子宫管癌(输卵管 癌症).
  • 子宫Descensus(子宫脱垂).
  • 尿液的地形(位置)变化 膀胱尿道 (尿道)人口普查(脱垂)和 尿失禁 (膀胱无力).
  • 的测定 膀胱 容量,残留尿液 体积; 膀胱壁厚度膀胱中的肿瘤和异物。

步骤

阴道超声检查的原理是放射出 超声波 通过超声波探头中的晶体元素产生的电磁波,被要检查的器官的组织结构反射和散射。 由于骨盆中组织结构的反射,超声波被位于超声探头中的晶体元件部分接收。 仅使用特殊形状的超声头用于 阴道超声。 对阴道超声检查的程序:

  • 超声检查不需要任何准备措施,除了应在膀胱排空时进行超声检查。 在阴道超声检查中,患者躺在 妇科检查 椅子。
  • 主治妇科医生用以下方法覆盖超声探头: 避孕套状的橡胶盖含有特殊的凝胶,可防止形成空隙,减少阻抗现象。 阻抗表示在所有声波的传播中都引起关注的现象,并描述了与超声波传播相反的电阻。 超声探头和组​​织表面之间可能存在的气穴会增加特征阻抗,从而降低手术的分辨能力并降低诊断意义。
  • 覆盖层与随附的接触凝胶一起使用,不仅可以减少阻抗现象,而且还可以改善卫生状况。

阴道超声检查旨在对以下结构和器官进行成像:

  • 宫颈 子宫(简称子宫颈;子宫颈):可以通过超声检查对整个子宫成像。 还 体积 当它们发生在例如宫颈癌中时,其增加可以很好地代表。
  • 子宫体(包括子宫体) 子宫内膜/子宫 黏膜):除了 宫颈 子宫,子宫的主体部分(大小和位置确定)也可以用 阴道超声。 既有子宫腔,也有子宫腔 子宫内膜 子宫肌层及其可能的病理(病理)变化可以很容易地区分。 无论是粘膜下,壁内,浆膜下还是有蒂的肌瘤(良性肌瘤),都可以通过阴道超声检查很容易地看到。 子宫内膜的成像可以提供有关周期性,息肉样或恶性(恶性)变化的信息。 高度积聚的子宫内膜 绝经 (女性一生中最后一次自发的月经期)或衰老可能预示着在出血发生之前很久就出现了新出现的体癌。 子宫腔内的回声区域表明有积液(苏铁,血红素,粘液)。 检查子宫内装置的正确位置也很重要。 绝经后,应进行子宫内膜超声检查以明确绝经后出血。 在这种情况下,子宫内膜厚度不能测量或<3 mm(阈值3 mm),灵敏度(通过使用该程序检测出疾病,即发现阳性结果的患病患者的百分比)为97% )。 否则,需要进行组织形态学(精细组织)澄清,以排除良性(良性)子宫内膜增生或子宫内膜癌(子宫癌).
  • 输卵管:输卵管成像(输卵管)表示唾液腺增厚,这可能是由于液体收集物引起的,例如液囊(囊状变形的输卵管(子宫输卵管)在壶腹末端闭合并呈囊状扩张)或血脑积水(输卵管洋溢着 血液)。 注意:在正常情况下,无法观察到试管。 由于其路线不规则且与周围肠道的界限有限,因此只能在存在腹水/腹水的情况下(例如,在腹水后不久)才能清楚地识别出它们。 排卵/排卵期)或在存在仙人掌型输卵管的​​情况下。 从> 1 cm的大小可以可靠地检测出病理结构。
  • 卵巢(卵巢):阴道超声检查是诊断和治疗子宫内膜异位症的重要步骤 不孕不育 患者的良性(良性)或恶性(恶性)改变 卵巢。 有时,卵巢癌(卵巢癌)可以在很早的阶段被检测到。 这大大增加了治愈的机会。 固态和液体填充的囊性部分的分化在该过程中是最佳成功的。 除了该分类之外,还可以准确地区分流体积聚是澄清的还是混浊的流体。 浑浊积液的存在表明有出血。
  • 膀胱:阴道超声已在泌尿妇科领域得到了牢固的确立。 通过将阴道换能器放置在子宫内膜区域(子宫内膜超声检查)中, 尿道,是由于静止或下垂时的脱垂(脱垂)引起的膀胱位置变化 应力 在这种情况下,可以很好地反映膀胱容量,尿液可能残留量,憩室,肿瘤,膀胱异物和膀胱壁厚度。 在 失禁 (膀胱无力)和人口普查诊断,超声检查已取代放射诊断(外侧膀胱尿道造影和排尿尿道造影)。 这些检查也可以从会阴部进行(会阴超声检查)。 然而,这需要不同的换能器。

扩大阴道超声检查的诊断范围可用于液体超声检查。 该步骤代表了常规超声检查与子宫内膜腔的额外填充相结合的方法。 等渗盐溶液。 借助填充,现在可以更轻松地确定腔中的病理结构是否留下所谓的印模。 可能留下印象的病理过程的一个例子是粘膜下肌瘤。 进一步说明

  • 关于 卵巢癌 筛查,UKCTOCS(英国卵巢癌筛查合作试验)试验表明,经阴道超声检查和CA15筛查可使死亡率降低125%(死亡率降低)(肿瘤标志物)和仅使用超声筛查进行分析的就占11%。 但是,两个结果均无统计学意义。