一阶实验室参数–强制性实验室测试。
实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。
阑尾炎炎症反应(AIR)评分和Alvarado评分
临床发现/实验室参数 | 阿尔瓦拉多得分 | 空气得分 |
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1 | |
恶心或呕吐 | 1 | |
食欲不振 | 1 | |
右下腹疼痛 | 2 | 1 |
疼痛迁移到右下象限 | 1 | |
压力性疼痛或肌肉防御张力 | 1 | |
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1 | |
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2 | |
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3 | |
体温> 37.5°C | 1 | |
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1 | |
白细胞增多症(白细胞/白细胞数量增加) | 1 | |
中性粒细胞粒细胞 | ||
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1 | |
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2 | |
白细胞(SI单位) | ||
> 10.0×109 /升 | 2 | |
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1 | |
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2 | |
CRP浓度(炎症参数) | ||
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1 | |
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2 | |
总得分 | 10 | 12 |
评估
- Alvarado得分:总和0-4 =不太可能,总和5-6 =不清楚的结果,总和7-8 =可能,总和9-10 =很有可能。
- AIR得分:总和0-4 =低概率/低风险,总和5-8 =中高风险,总和9-12 =高概率。
据Scott等人所述,AIR评分正确地将大多数非阑尾炎相关患者分类 疼痛 进入低风险组,同时保持所有患者的高敏感性(通过使用检测发现疾病,即出现阳性检测结果的患病患者的百分比) 阑尾炎 案件。 以下是详细的结果:
- 至少获得5分的AIR得分* 阑尾炎 灵敏度为90%,高级阶段甚至灵敏度为98%。 特异性(=正确检测出的患者中没有 阑尾炎)63%; 也就是说,阴性预测值为94%。
- 如果AIR分数至少达到9分:特异性(在测试中,没有问题的实际健康的人也被检测为健康的概率)为97%;请放心! 大多数阑尾炎患者已经穿孔(“突破”)或 坏疽。 AIR评分低于5可以正确识别出63%的未患有阑尾炎的患者。
超声检查(超声波)不太可能在低风险范围内检测到阑尾炎(AIR评分:0至4的总和); 但是,在中等风险范围内,超声检查可以帮助发现阑尾炎。 结论(作者):