诊断肩部肌腱撕裂

诊断

诊断始于详细的访谈,然后 身体检查 病人 面包 结合典型的移动限制已经表明对 的肩膀。 根据受影响的肌腱,肩部的不同运动受到限制。

然后,经验丰富的骨科医生可以使用 超声波 检查以检测炎症、退行性变化和撕裂 肩部肌肉。 一个 X-射线测试 检查也可用于检查肩部的骨结构和肩部可能的钙化 肩关节。 异常 骨头 or 沉积物可以提供有关损伤​​和退化原因的重要信息 .

在大多数情况下,这些措施足以诊断 肌腱撕裂. 为了更好地诊断更复杂的肌腱损伤、部分撕裂和小的退行性变化,可以进行 MRI 检查。 除了进行MRI检查外,还可以进行MRI检查。 超声波X-射线测试 诊断。

虽然骨骼部分难以在 MRI 中描绘,但软组织、 软骨,可以描绘肌腱和肌肉。 MRI 检查根本不需要任何辐射,并提供肩部内部的高分辨率 XNUMXD 图像。 可以清楚地显示肩部肌腱的完全撕裂,但也可以很容易地检测到局部撕裂、增厚、退行性炎症和伴随的损伤。 MRI 还可以显示肌腱的炎症变化。 尤其是长 二头肌肌腱 在急性损伤、退行性变化和严重肩部酸痛的情况下,它通常会受到刺激和发炎。

治疗

肩部肌腱损伤可以通过多种方式进行保守治疗和手术治疗。一些不会引起症状的肌腱撕裂并不总是需要手术治疗。 长长的一滴泪 二头肌肌腱 几乎不会造成任何功能限制,这就是为什么在许多情况下不需要对其进行处理的原因。 通常可以通过保留肌腱和使用药物治疗来减少对肌腱的刺激。

钙化沉积物也可以自行溶解或借助 休克 波疗法,使肩部的症状消退。 可以治疗和修复完全的肌腱撕裂或部分撕裂。 这是通过 关节镜 或开放手术。

只有极少数情况下 疼痛 肩部损伤严重到需要肩部假肢。 如果肩部疼痛,通常会保留关节并固定住,以防止肩部的肌腱、滑囊或其他结构受损、刺激和发炎。 然而,为了保持肩部的活动性并再次执行日常任务,轻微的锻炼可以缓解肩部的负担。

最初,肩膀可以在站立时以圆周运动来回移动以放松关节和肌肉。 在随后的练习中,可以采用四肢跪姿。 然后试着用你的背部慢慢地走成一个空心的背部,用伸展的手臂把你的上半身放到地板上。

在第三个练习中,伸展的手臂可以在站立时慢慢向后移动。 如果你站在墙前大约 30 厘米,伸展的手臂可以慢慢增加力量压在墙上。 对于肩部受伤来说,重要的是所有的练习都不应该针对肩部进行。 疼痛.

疼痛药物治疗对肩部不适非常有用。 在日常活动中,肩部肌腱撕裂会导致夜间和白天相当大的疼痛。 为了在治疗期间能够正常生活,应使用适当的止痛药治疗疼痛。

最初,可以服用 NSAID 组的药物。 这些包括药物,例如“布洛芬“,”双氯芬酸”和“吲哚美辛”。 如有必要,它们可以相互组合,但必须遵守最大剂量。 此外,对于非常严重的 肩部疼痛, 阿片类药物 不同强度的,如“替利定”或“吗啡”可以使用。 止痛药只能暂时服用,直到病因治疗 肌腱撕裂 已启动。