诊断
类风湿的诊断 关节炎 美国风湿病学会（ACR）的结果为诊断风湿性关节炎建立了标准 类风湿关节炎 （RA）在1987年。
慢性 关节炎 当患者满足七项标准中的至少四项且标准1-4已存在至少六周时，则认为存在（cP）.ACR诊断类风湿性关节炎的标准：
- 症状
- 体检
- 实验室值 和 X-射线测试 图片。
- 早晨僵硬至少一小时
- 至少三个关节区域必须同时显示软组织肿胀或关节积液
- 至少一个关节肿胀会影响手关节，掌指关节或掌指关节
- 身体两侧相同关节区域的对称同时侵扰
- 风湿病–在骨头突出处或关节附近打结
- 吸。 风湿病–血液中可检测的因子（RF）
- X射线手部类风湿关节炎（RA）的典型放射学变化
2010年，在ACR（美国风湿病学院）和EULAR（反对欧洲联盟 风湿症），因此建立了新的标准，这为最重要的优势提供了尽早诊断的可能性。 与1987年的旧标准相比，新标准不包括 晨僵，关节受累和风湿性结节对称。
侵蚀的存在 X-射线 从一开始就将图像视为可靠诊断的特征。 关节感染不仅是关节肿胀，而且是在压力下的关节疼痛。 RA的ACR-EULAR分类标准：关节受累血清学（RF + ACPA） 滑膜炎 急性期 蛋白质 （CRP / BSG）达到6点时，表示存在RA。
先决条件：已确认 滑膜炎 在至少一个关节中，排除解释滑膜炎的其他诊断，在该关节中没有典型的糜烂 X-射线测试 图像（然后将RA视为已确认）。
- 1个中/大关节：0分
- > 1个中/大型接头，非对称：1点
- > 1个中/大型接头，对称：1点
- 1-3个小关节：2分
- 4-10个小关节：3分
- > 10个关节，包括小关节：5分
- RF和ACPA均不为正：0分
- 至少1个测试为弱阳性：2分
- 至少1次测试呈强阳性：3分
- <6周：0分
- > 6周：1分
- CRP值和BSG均未增加：0分
- CRP或BSG增加：1点
实验室诊断不仅可以用于诊断，还可以评估疾病的进展/活动，对治疗的反应，并具有预后价值。 的 实验室值 应始终结合其他发现进行评估。
类风湿因子（RF）或 抗体 可以使用抗瓜氨酸环肽（CCP抗体或ACPA：抗瓜氨酸蛋白抗体）进行诊断。 类风湿因子在 血液。 它在疾病的头几年发展。
这是一种在关节中形成的免疫球蛋白 黏膜 患病的 关节。 类风湿病患者中75-80％的类风湿因子呈阳性 关节炎 原发性慢性 关节炎 在疾病过程中。 但是，有时在其他疾病和老年人中也可以检测到。
中国共产党 抗体/ ACPA更适合早期诊断，因为它们可以在疾病的早期阶段被检测到。 类风湿因子阳性的组合增加了患类风湿的可能性 关节炎 到几乎100％ 从预后来看，ACPA显得非常重要。
高ACPA滴度会增加疾病严重进程的风险。 其他典型的实验室发现 血液 原发性慢性患者 关节炎 炎症水平升高，例如CRP（C –反应蛋白），并加速 血液 沉降速率（BSG）。 铁的价值以及 血红蛋白 （Hb）和白细胞（=白血细胞）通常会降低，铜值，γ球蛋白和血小板（=血液 血小板）可能会升高。 此外，实验室诊断可以排除其他疾病。
