介绍
诊断 睾丸癌 涉及几个单独的步骤和检查。 第一步是临床诊断，通常包括在睾丸中发现原发性肿瘤，然后探索其可能的扩散并扩散到其他器官和组织。 然后进行手术诊断。
在此过程中，去除受影响的睾丸并进行组织学检查（精细组织）。 只有总结这两个部分步骤，才能为 睾丸癌 开始。
- 临床诊断：97％ 睾丸癌 可以通过触诊 睾丸 由医生。
对此负责的专家是泌尿科医生。 泌尿科医生仔细检查了两者 睾丸 首先比较它们的大小 流程条件。 在受影响的，通常是扩大的睾丸中，肿瘤通常可以触诊为木质硬性肿瘤。
泌尿科医生可以区分 附睾 和睾丸的精索，检查它们的大小或组织结构是否可能发生变化。 除此之外 淋巴 腹股沟和腹股沟管周围的淋巴结也被触诊，以检测可能的肿胀。 淋巴结 腹股沟区域内的睾丸肿瘤，表明睾丸肿瘤已扩散。
下一步是 超声波 两者都检查 睾丸。 通过所谓的高分辨率阴囊超声检查，可以检测出超过98％的肿瘤。
例如，如果在触诊过程中仍未发现早期阶段的睾丸肿瘤，则仍可通过 超声波 检查。 该方法用于进一步确定睾丸中触诊硬化的一致性。 在这里，在囊性病变（保水腔）和实体病变（固态）之间是有区别的。
生殖细胞肿瘤的早期形式可以很容易地通过 超声波，因为在睾丸组织中发现了所谓的微钙化，在超声图像中显示为“雪簇”或“星空”。 重要的是检查中要同时包括两个睾丸，因为睾丸 癌症 在1％的情况下，双方都会发生。 您可以在这里找到有关此主题的更多信息：睾丸的超声检查
- 传播诊断：在此诊断部分中，任何 转移 进行检测并确定睾丸内原发肿瘤的大小和扩散。
在使用造影剂的计算机X线断层扫描中可以很好地检测到这一点，这就是为什么必须在睾丸中进行这种检查的原因 癌症。 对胸部进行计算机断层扫描（胸部），腹部（上下腹部）和骨盆。 借助这种影像学，医生可以决定手术是否还需要去除患处 淋巴 节点。
而且， 肝 和肺，除了 淋巴 结节，主要受睾丸散射的影响 癌症，可以评估。 如果 转移 在此发现，这是睾丸癌分期（分类为侵袭性阶段）和选择治疗措施的重要标准。
- 肿瘤标记物：特异性的测定 激素 和 蛋白质 ，在 血液 是睾丸癌诊断的又一步。 取决于组织起源，肿瘤细胞释放这些物质的不同。
肿瘤标记物的一般规则是在肿瘤标记物中其浓度增加 血液 表示肿瘤活性。 如果这些水平在一段时间内持续上升，则必须假定睾丸癌的进展。 因此，睾丸癌中的肿瘤标志物对于 监控 疾病的进展以及评估治疗的成功性。
在开始时 化疗 or 放疗，肿瘤标志物也可能增加，但这更可能是一个阳性信号，因为它表明肿瘤细胞死亡，这导致这些物质向肿瘤细胞的释放增加。 血液。 睾丸癌中最重要的标志物是非精原细胞瘤的甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG），以及精原细胞瘤的胎盘碱性磷酸酶（PLAP）。 但是， 肿瘤标志物 由于该检查不够具体，仅凭确定就无法确定组织类型。
它仅与其他诊断测试结合使用。
对于男性而言，缺少睾丸可能会在心理上造成很大问题，即使在医学上这并不意味着对效能或生育能力有任何影响。 因此，有可能通过将塑料人工睾丸插入 阴囊 在手术伤口愈合后进行第二次手术。 因此，对于医学外行来说，无论是从光学上还是通过触摸都无法识别出睾丸已被去除。
- 手术诊断：睾丸癌手术既是治疗手段，也是诊断手段。 在此过程中，总是要切除受影响的睾丸，并以较小的切口从另一个睾丸中取出样本，因为在两个睾丸中同时发生癌症的可能性很小（约1％）。
在大多数情况下，受肿瘤影响的睾丸通过腹股沟的小切口切除。 阴囊 因此仍然不受伤害。 在诊断不确定的情况下，例如在超声中可见的肿块，其恶性程度无法确定，首先将睾丸暴露并进行更仔细的检查。
另外，病理学家将在手术期间对所讨论的淋巴结样本进行组织学检查。 之后，决定是否可以保留睾丸或是否需要切除睾丸。 取决于是否 淋巴结 在腹股沟或在该区域 锁骨 或在腹腔中受到影响，在手术过程中也会将其移除。
取出睾丸，必要时摘除 淋巴结 将组织样本送至病理科，在显微镜下进行检查和评估。 病理学家的发现是几天后做出的。 只有到那时，才知道涉及哪种类型的睾丸癌，其恶性程度和进展程度以及如何进行相应的治疗。
