诊断甲型肝炎

诊断

在患者访谈(病史)中,可以确定突破性的症状和原因,或者可以排除其他原因。 例如,可以询问以前的具体问题 肝炎 接种疫苗或最近出国旅行。 在此期间 身体检查急性 肝炎 感染常表现为右上腹部疼痛性压迫感和可触及的腹部肿大 .

血液, 可以收集指示一个 肝脏发炎。 该 (转氨酶或“ 值”) GOT(谷氨酸-草酰乙酸转移酶或 ASAT = 天冬氨酸转氨酶)和 GPT(谷氨酸-丙酮酸 转移酶或 ALAT = 丙氨酸氨基转移酶)位于肝细胞的不同细胞器中。 在肝细胞破坏的情况下,这些和其他 被释放并可以在 血液.

取决于星座 ,可以确定肝细胞损伤的程度。 确诊的第一种可能性 血液 测试是在感染后大约 14 天,因为那时第一个 抗体肝炎 病毒A是由身体产生的。 这些是 抗体 免疫球蛋白 M (IgM)。

IgM 是一种免疫球蛋白,在免疫反应(身体自身的防御反应)过程中作为最早的抗体产生。 IgM 抗体水平升高表明 HAV 急性感染。 几天后,B 淋巴细胞或浆细胞产生永久性免疫球蛋白 G (IgG)。

这些是最重要的 抗体 拥有最强的防御效果。 它们是继 IgM 之后第二重要的抗体,并且会增加血液中的数量以对抗感染。 感染被克服后,它们可以在血液中永久检测到,如果是 甲型肝炎,他们保证终身免疫。

在感染患者的粪便中检测病毒 DNA 也可用于诊断。 超声检查:在一个 超声波 检查,腹腔(腹部)和腹部器官在超声波的帮助下可视化。 换能器发出 超声波 被它遇到的各种组织吸收或反射的波。

换能器接收反射波,将其转换为电脉冲并以不同的灰色阴影显示在屏幕上。 在有症状的急性 甲型肝炎,由于液体在肝脏中的积聚(水肿),肝脏可能会扩大并看起来回声略少(即更暗)。 超声检查不用于诊断,但有助于评估疾病的程度。

如果肝脏受到攻击 甲型肝炎 感染后,血液中会出现所谓的转氨酶升高。 转氨酶是加速氨基酸转化中重要反应的酶。 它们大量存在于肝脏细胞中,在其他地方发挥作用。

如果肝细胞被破坏,如肝脏炎症,这些酶就会释放到血液中。 如果新形成的针对甲型肝炎的抗体(IgM 类) 病毒 也可以在血液中检测到,这些与实验室值的变化相结合是甲型肝炎感染的证据。 在生物体首次遭受的急性感染中,会形成针对入侵病毒的某些特异性抗体。

IgM 是指 M 型免疫球蛋白,代表一种仅在初始感染期间产生的抗体。 这些可以对抗病毒,同时身体会产生 IgG 型抗体,当病毒再次感染身体时,这将提供更有针对性和更有效的防御。 如果在甲型肝炎感染期间产生 IgM 型抗体,则受影响的人知道他或她的身体受到了急性感染。

初次感染后大约 4 个月,不再检测到免疫球蛋白 M。 IgG 型免疫球蛋白是特异性抗体,可为生物体提供针对特定抗原的终生免疫保护。 它们在最初感染病毒时形成,并从感染后第 6 周开始在血液中永久循环。