触珠蛋白:实验室值的含义

什么是触珠蛋白?

触珠蛋白是血浆中的重要蛋白质,主要在肝脏中产生。 它一方面充当血红蛋白的转运蛋白,另一方面充当所谓的急性期蛋白:

血红蛋白转运蛋白

急性期蛋白

急性期蛋白由身体产生,作为防御感染的一部分。 它们支持免疫系统并确保感染不会进一步传播。 除触珠蛋白外,还有大约 30 种其他急性期蛋白。

触珠蛋白何时测定?

过去,触珠蛋白是通过亲子鉴定来测定的。 触珠蛋白有三种不同的亚型,其结构略有不同。 一个人体内的亚型是由基因决定的。 然而,DNA 分析现在广泛用于确定亲子关系。

触珠蛋白 – 正常值

通常,触珠蛋白水平是在血清中测定的。 采集血样时患者不必禁食。 根据年龄以及某些情况下的性别,适用以下标准值(以毫克/分升为单位):

12个月

2 – 300 毫克/分升

2 – 300 毫克/分升

10 年

27 – 183 毫克/分升

8 – 172 毫克/分升

16 年

38 – 205 毫克/分升

17 – 213 毫克/分升

25 年

49 – 218 毫克/分升

34 – 227 毫克/分升

50 年

59 – 237 毫克/分升

47 – 246 毫克/分升

70 年

65 – 260 毫克/分升

46 – 266 毫克/分升

由于新生儿仅在第三至第四个月产生触珠蛋白,因此如果怀疑溶血,则必须使用其他标记物。

触珠蛋白什么时候低?

  • 先天性酶缺陷(如丙酮酸激酶缺乏)
  • 血红蛋白病(血红蛋白形成受损的疾病,例如镰状细胞性贫血)
  • 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)
  • 代谢紊乱(如 Zieve 综合征)
  • 传染病(如疟疾)
  • 小血管疾病(微血管病,如溶血性尿毒症综合征)
  • 某些药物(如青霉素、磺胺类药物)

如果触珠蛋白水平较低,还必须检查肝脏值。 它们可能表明功能弱点,从而导致血浆蛋白形成减少。

作为溶血标记物,触珠蛋白还有助于诊断妊娠期间罕见但严重的 HELLP 综合征。 除了溶血之外,这还会导致肝脏价值增加和血小板(血小板)减少。 这种危险的三联征可能会导致内出血等,并可能夺去孩子和母亲的生命。

触珠蛋白是急性期蛋白之一,在炎症过程中由身体释放。 然而,它并不是很具体。 因此,如果怀疑有炎症,还需要测定其他值,例如 C 反应蛋白 (CRP)。

除了炎症反应外,肿瘤和胆汁积聚(胆汁淤积)也会导致血细胞计数中的急性期蛋白(例如触珠蛋白)升高。

如果触珠蛋白升高或降低怎么办?

如果可能的话,根据原因处理改变的测量值。

如果值较低,还需要进一步测试。 快速行动对于 HELLP 综合征尤为重要。 如果触珠蛋白水平低表明严重贫血,可能需要输血。