简要概述
- 原因：通过直接接触（通常通过手）感染者或受污染的物体而感染。
- 描述：葡萄球菌是对健康人无害的细菌。 然而，有些物种会引起严重的传染病。
- 症状：皮肤感染（例如皮疹、脓肿、疖子）很常见。 肺炎、心内膜炎、骨炎症、关节炎症和血液中毒，以及食物中毒和中毒性休克综合症也是可能的。
- 预后：葡萄球菌通常对健康人无害。 然而，某些物种可能会导致某些高危人群感染，在严重的情况下，如果不及时治疗可能会致命。 及时治疗，预后良好。
- 治疗： 轻度皮肤感染通常由医生使用局部抗生素（例如软膏、凝胶）进行治疗。 对于严重感染，抗生素（通常是青霉素）以片剂形式使用或通过静脉输注。
- 诊断：医生通过采集感染物质样本（例如脓液和伤口液体的皮肤拭子）并在实验室进行检查来做出可靠的诊断。
如何感染葡萄球菌？
葡萄球菌是皮肤和粘膜天然菌群的一部分。 因此，葡萄球菌的主要储存库是人类本身。 通常，细菌对健康人无害，但在某些情况下（例如免疫功能低下的人），它们可能导致体内感染。
细菌通常通过伤口进入体内。 传播通常通过与感染者的直接接触（涂抹或接触感染）（主要通过手部皮肤接触）进行，但也可以通过受污染的物体进行传播。
葡萄球菌在 30 至 37 摄氏度之间的温度下生长最佳。 细菌在室温下可存活数天。 它们对环境影响具有很强的抵抗力，并且可以在各种表面上存活相对较长的时间。 这就是为什么葡萄球菌很容易通过门把手、电灯开关或在厨房（例如厨房水槽）传播。
尽管病原体在食物准备过程中死亡，但它们产生的热稳定性毒素（肠毒素）通常能在烹饪温度下存活下来，有时会导致食物中毒。
也可能通过静脉插管或静脉导管等医疗器械感染（医院感染）。 它们用于医院、手术室或疗养院，例如抽取血液或给药。
传输路线一目了然
- 葡萄球菌通常通过皮肤接触（尤其是通过皮肤伤口）传播。
- 间接传播通过日常物品或医疗器械（例如静脉导管）发生。
- 接触携带细菌的农场动物（尤其是奶牛的乳头管）也可能导致感染。
- 接触和/或食用受污染的食物是葡萄球菌感染的另一个可能原因。
谁特别受到影响？
免疫系统较弱的人，例如老年人、新生儿、婴儿或哺乳期的母亲，以及慢性病患者（例如癌症患者、糖尿病患者、透析患者）经常受到葡萄球菌感染的影响。
此外，在医疗保健部门工作的人、患有广泛传染性皮肤病的人和吸毒者往往葡萄球菌的定殖特别严重，因此感染的风险较高。
什么是葡萄球菌？
这种细菌通常感染免疫系统较弱的人（例如非常年轻、非常年老、身体虚弱或患有慢性病的人）。 他们的免疫系统通常无法抵抗病原体。 然后细菌在体内迅速繁殖并引发各种疾病（例如化脓性皮疹、食物中毒、肺炎、血液中毒）。
由于葡萄球菌极其强大，因此很难使其无害。 通过改变基因结构，它们很快就会对抗生素产生耐药性（即对药物不敏感）。 这就是他们确保生存的方式。
许多不同的物种和亚型都可能感染葡萄球菌。 最著名和最常见的葡萄球菌类型包括
- 金黄色葡萄球菌
- 表皮葡萄球菌
金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌也经常出现在健康人的皮肤上：这种细菌存在于约 30% 健康成年人的鼻子中，以及约 15% 至 20% 的皮肤上。
某些金黄色葡萄球菌菌株能够产生毒素。 如果它们进入有机体，可能会导致危及生命的疾病。
由金黄色葡萄球菌引起的最常见疾病包括
- 化脓性皮肤感染（例如脸上的疖子）
- 异物感染
- 血液中毒（败血症）
- 心脏内壁炎症（心内膜炎）
- 心脏瓣膜感染
- 肺炎（肺部炎症）
- 骨感染（骨髓炎）
- 关节发炎（关节炎）
- 关节、肾脏、中枢神经系统 (CNS) 和皮肤上的脓肿
- 细菌毒素引起的疾病：莱尔综合征或烫伤皮肤综合征、中毒性休克综合征（TSS）和食物中毒（胃肠道中毒）
由于金黄色葡萄球菌传染性很强，并且通常对常见抗生素具有耐药性，因此它是人类最广泛和最危险的病原体之一。
表皮葡萄球菌
葡萄球菌感染有哪些症状？
葡萄球菌能够引起多种疾病，从而引起多种症状。 症状因感染身体的葡萄球菌类型而异。
皮肤感染
表皮葡萄球菌感染通常会导致轻微的局部感染，其中细菌仅感染其渗透部位周围的皮肤。 鼻、咽粘膜等粘膜以及眼结膜也有被葡萄球菌（或链球菌）感染的风险。 例如，眼睛在感染时会分泌脓性、黄色粘液。 双眼通常都会受到影响。
在某些情况下，葡萄球菌还会导致伴有胸痛和气短的肺炎，以及伴有心悸、盗汗和发烧的心脏内膜炎症（心内膜炎）。
疖子（发根发炎）或脓肿（充满脓液的组织腔）有时也是由葡萄球菌感染引起的。 葡萄球菌经常感染患有特应性皮炎等已有皮肤病的人，并使现有症状恶化。
大多数由葡萄球菌引起的皮肤感染都具有很强的传染性。
异物引起的感染
表皮葡萄球菌原本无害，但它的最大危险在于它能够在插入体内的人造（通常是医疗）物体上定殖，例如导管、引流管、人造心脏瓣膜、植入物或关节。 由此产生的感染也称为异物感染，可能会造成危及生命的后果。 免疫系统较弱的人和在医院接受治疗的人尤其面临风险。
骨感染
骨骼和骨髓（骨髓炎）也有可能被葡萄球菌感染，例如通过糖尿病患者的压疮或足部溃疡，或者通过开放性骨折和手术伤口。 这通常会导致受影响的骨骼或关节剧烈疼痛、普遍的不适感和疲劳感。
一些葡萄球菌（尤其是金黄色葡萄球菌）产生细菌毒素，有时会导致体内危及生命的疾病。 对于受影响的人来说特别危险的是
莱尔综合征（也称为烫伤皮肤综合征）
这是一种急性表皮脱离，伴有疼痛的水泡（“烫伤皮肤综合症”）。 新生儿和儿童最常受到影响。
中毒性休克综合征
中毒性休克综合征 (TSS) 由葡萄球菌或更罕见的链球菌毒素（金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌）引发。 症状包括发烧、头痛、皮疹、休克导致血压严重下降、内脏器官（肝、肾、心、肺）功能障碍，甚至多器官衰竭。 对于女性来说，使用高吸水性卫生棉条和月经杯可能会加剧这种综合症。
患有这些疾病时，受影响者的健康状况通常会突然恶化。 如果不及时治疗，它们通常是致命的。
食物中毒
血液中毒
血液中葡萄球菌感染最严重的后果之一是血液中毒（败血症）。 这是身体的炎症反应，通过血液影响整个有机体。 免疫系统试图防御细菌。 然而，人体自身的防御反应不仅会损害病原体，还会损害自身的组织和器官，如心脏、肾脏等。
血液中毒的症状包括呼吸急促、脉搏加快、发烧、疼痛、低血压甚至休克。
由葡萄球菌引起的其他可能的疾病和症状是
- 化脓性葡萄球菌引起的软组织感染（如结缔组织、肌肉和脂肪组织）
- 由腐生葡萄球菌引起的膀胱感染（通常可在尿液中检测到病原体）
- 溶血葡萄球菌引起的伤口、骨骼或关节感染
- 路邓葡萄球菌引起的皮肤或心脏瓣膜感染
葡萄球菌感染危险吗？
但如果诊断及时、治疗及时，预后良好。 如果细菌对所使用的抗生素具有抗药性，治疗可能会更持久。
葡萄球菌感染如何进展？
葡萄球菌感染（潜伏期）后通常需要大约四到六天的时间才会出现第一个症状。 然而，有时，感染可能需要几周时间才会爆发。
相比之下，食物中毒的潜伏期要短得多：最初的症状通常在受影响的人摄入受污染的食物后两到四个小时内出现。 在大多数情况下，食物中毒大约十二小时后会自行痊愈，无需治疗。
你会传染多久？
医生并不确切知道葡萄球菌感染者的传染性有多长。 然而，人们在出现急性症状时（即症状持续期间）尤其具有传染性。
然而，在某些情况下，处于危险中的人（例如免疫系统较弱的人）也会被感染葡萄球菌但没有症状的健康人感染。
如何治疗葡萄球菌感染？
抗生素
然而，如果葡萄球菌感染持续存在，或者局部治疗没有达到预期效果，医生会用口服抗生素片剂或果汁（儿童）进行治疗。 在严重的情况下，抗生素通过直接注射或输注到静脉中来施用。
首选药物是青霉素（例如氟氯西林、双氯西林或苯唑西林）。 对于抗生素的靶向治疗，需要进行实验室测试以确定哪种药物适合相关病原体。 医生经常结合口服和局部抗生素治疗以加速愈合过程。
葡萄球菌
一些葡萄球菌对某些抗生素不敏感（耐药）：它们能够产生一种使青霉素无效的物质。 多重耐药菌株，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)，在这里构成了特殊的挑战。
由于其对许多抗生素药物类别不敏感，因此很难治疗。 在这种情况下，医生会使用所谓的储备抗生素。 为了避免耐药性，这些药物不用于细菌感染的常规治疗。
使用抗生素治疗时，重要的是要服用足够长的时间（即使事先已经出现改善）以防止复发和耐药性。 如果是轻度感染（例如尿路感染），有时只需服药一天就足够了。 然而，如果葡萄球菌严重感染，通常需要服用抗生素数周。
请严格遵循医生的指示并按规定服用抗生素！
家庭疗法
据说某些家庭疗法和药用植物（例如外用圣约翰草油）有助于预防皮肤感染。 据说圣约翰草具有抗炎、抗菌和愈合伤口的作用。
由甘菊花、金缕梅叶/树皮、万寿菊花、西洋蓍草和紫锥菊制成的茶（水提取物）冷却后用作清洗剂或敷料，据说也适合消毒伤口。 有些人还坚信使用板栗叶水提取物（茶）来防止葡萄球菌毒素的形成。
医生如何做出诊断？
较轻的皮肤葡萄球菌感染通常由医生根据其外观进行诊断（视觉诊断）。 如果感染较深或常规抗生素无效，则需要医生进行细菌学检查。
为此，他使用无菌拭子（拭子样本）在伤口边缘的皮肤上采集脓液和伤口液体。 如果组织内有脓液（例如脓肿），他会使用插管或注射器取样，或者直接切除整个脓肿。
如果感染影响全身（全身感染），医生可能会采集血液或受感染的体液培养物来检测细菌。
在食物中毒的情况下，通常不可能检测到葡萄球菌本身。 相反，可以检测到葡萄球菌产生的毒素（肠毒素）。
然后医生将样本送到实验室，对病原体进行微生物学检查并确定。 这使医生能够确定细菌的确切类型并启动有针对性的治疗。
必须报告多重耐药病原体，例如 MRSA。 这意味着如果医生在患者体内检测到这种病原体，他必须通知公共卫生部门。
如何预防葡萄球菌感染？
由于葡萄球菌对外部环境影响具有很强的抵抗力，通常可以在表面存活数天，因此确保足够的卫生尤为重要。 请遵守以下卫生规则：
- 定期彻底清洗和/或消毒双手。
- 定期使用抗菌清洁剂清洁门把手、电灯开关、遥控器、智能手机和厨房表面。
- 用至少 60 摄氏度的水温清洗毛巾和被套，并经常更换。
- 不要将煮熟的饭菜在室温下放置超过两个小时。 奶酪、肉类和其他易腐烂的食物应存放在冰箱中。
- 定期清洁和消毒您的冰箱（尤其是内部！）。
