自身免疫性肝炎

它不是 病毒,如在 肝炎 导致这种罕见情况的形式A,B或C 炎症; 而是像其他 自身免疫性疾病,这是对人体的失调 免疫系统。 自身免疫 肝炎 (AIH)影响女性的频率是男性的三至四倍,并且在中年更为常见,但原则上可以在任何年龄开始,包括 童年.

自身免疫性肝炎如何发展?

自身免疫如何 肝炎 尚未明确澄清。 假设 环境因素,毒素或 毒品 可以作为触发因素,但最重要的是以前的病毒或细菌感染。 另外,遗传倾向也可能在疾病的发展中起作用。 在疾病发展过程中, 免疫系统 失去了对自己的宽容 组织和肝细胞被人体自身破坏 T淋巴细胞.

自身免疫性肝炎:症状不是很典型

症状通常是特征性的,可能仅限于含糊 疲劳,性能下降, 恶心,以及 皮肤. 面包 右上腹部的温度升高和模糊不清也是可能的症状,但通常无法正确评估。 总体而言,该疾病的体征可能非常离散且几乎没有注意到,但进展迅速 炎症 乃至 肝功能衰竭 可以发展。 自身免疫性肝炎是慢性肝病的病因 炎症 在10%到20%的情况下。

自身免疫性肝炎的伴随疾病。

大约30%至50%的受感染者患有其他伴随疾病,其中免疫系统还会攻击患者自身的器官,例如:

  • 类风湿关节炎
  • 白斑病(vitiligo)
  • 自身免疫性甲状腺炎(甲状腺炎)
  • 结肠发炎(溃疡性结肠炎)

自身免疫性肝炎的诊断

重要的是尽早进行诊断,因为快速开始 治疗 对于后续课程至关重要。 为了做出诊断,首先进行实验室化学测试以排除病毒感染。 除了转氨酶和IgG的增加 免疫球蛋白,最重要的指示是 抗体 直接针对患者自身的肝组织。 为了确定诊断,从肝脏下面取了一个组织样本。 局部麻醉 用于精细组织检查。

通过早期诊断预防严重的肝损伤

到目前为止,自身免疫性肝炎不能完全治愈。 就是说, 免疫系统 无法更正。 但是,如果及时诊断,该疾病几乎总是对免疫抑制反应良好 治疗。 这会抑制免疫系统的活动或肝脏的炎症过程。 因此,症状得到缓解,并防止了对肝脏的进一步损害。 但是,如果不加以治疗, 肝硬化 会在几年内发展。 在这种情况下,预期寿命会大大缩短。

自身免疫性肝炎:用可的松治疗。

有两个选项可供选择 治疗:使用 可的松 准备 泼尼松龙 or 布地奈德 仅泼尼松龙或布地奈德的联合治疗,或 硫唑嘌呤。 对于有生育能力的患者, 可的松 通常只选择治疗方法; 否则,组合是优选的。 通过结合, 可的松 剂量 可以保持较低的水平,从而大大减少了副作用。 由于需要长期治疗,因此应将可的松引起的副作用降至最低。 这些副作用包括:

  • 体重增加
  • face肿的脸(满月的脸)
  • 骨质疏松
  • 胃溃疡
  • 高血压
  • 类固醇糖尿病
  • 皮肤问题,如痤疮

需要长期治疗

更高的 剂量 首先开始,然后降低到最低可能的维持剂量。 建议在停止使用药物之前至少治疗两年。如果实验室化学值再次升高,则必须重新服用药物数年。

肝移植治疗无效。

一些受影响的个体可能对治疗无反应,从而使自身免疫性肝炎恶化并发展为肝硬化。 在这种情况下,最后的治疗选择是 肝脏移植.