膝盖外韧带撕裂

同义词

英语:副韧带断裂/损伤

  • 侧副韧带损伤
  • 外韧带破裂

定义外带

膝盖外韧带 关节沿着 膝关节 来自 大腿 骨头到小腿骨头。 它不与 关节囊膝关节 并且比同一关节的内韧带窄。 当外部韧带拉紧时 膝关节 被拉伸并向外旋转。

当膝盖与内韧带一起伸展时,它可以稳定膝盖关节。 当膝关节弯曲时,两个韧带限制了外旋。 的 膝盖外韧带 关节属于所谓的副韧带,顾名思义,沿着膝关节的外侧延伸。

用于横向稳定。 如果撕了 疼痛 和不稳定是主要后果。 原因通常是外伤(旋转,脱臼)。

医师(通常是整形外科医生和/或运动医师)具有通过检查折叠机构来测试膝关节稳定性的简单手动方式。 但是,只能通过对膝盖进行MRI检查才能做出更精确的陈述。 根据损伤的程度(外韧带破裂),治疗取决于损伤的程度,范围从固定几天到手术。 预后通常良好。

原因

外韧带通常仅是由于创伤(意外的医学术语)而流泪。 这可能是扭结,旋转创伤或膝关节脱位,例如在滑雪或踢足球时发生。

症状

外部韧带撕裂的一般症状包括 疼痛 以及膝盖关节有些不稳定。 进一步的症状是:

  • 行动受限
  • 乐队上的压痛
  • 可能的关节积液,也使关节淤青
  • 不稳定感

如果在 膝盖外韧带 关节,这立即与严重 疼痛。 此外,通常在撕裂的外部韧带处会产生压力疼痛,并且由于疼痛,肿胀和侧向不稳定,膝关节不再能承受负荷。

为了尽快减轻膝关节外韧带撕裂的疼痛,应立即使用所谓的PECH方案。 在这里,P代表暂停,表示暂时应停止所有体力活动,并避免受影响 应该保持静止。 E代表冰块,受伤的膝关节应立即用冰袋,冰凝胶或冰喷雾冷却。

这样可以大大减轻肿胀和疼痛。 C代表压缩,表示施加了额外的压力绷带或类似物以进一步减少膨胀。 H代表高支持度。

受伤 应该升高以促进静脉 回流 从而减少了膝关节的肿胀。 此外, 止痛药布洛芬 可用于治疗由外韧带破裂引起的疼痛。 如果不遵循该方案,而忽略了对膝关节的伤害,则该伤害可能会变成慢性病,并且不稳定和膝关节疼痛可能会持续。

通常,可以说由于疼痛而很难检查受伤的膝盖。 外部韧带的断裂也必须与外部韧带的延伸区分开。 横向稳定性测试用于检查侧副韧带的完整性。

试图使膝关节完全伸展但也要以20度的屈曲度“向侧”打开。 如果内侧副韧带撕裂,则膝关节可以向外打开,反之亦然。 如果外韧带受伤(即撕裂),则膝关节可从外部“展开”。

为此,检查员侧向按压下部 从外面 大腿 是固定的。 可以感觉到关节间隙稍微打开了。 为了更精确地诊断,在膝关节外韧带破裂的情况下拍摄MRI图像。

X射线只能评估骨的受累情况,而不能直接检测韧带损伤。 理论上是膝盖 内镜, 所谓的 关节镜也可以,但已被膝盖的MRI检查所取代。 另外,它更可能用于撕裂的十字韧带,因为在这种情况下也可以进行关节镜手术。

通过膝部MRI,进一步诊断,例如 半月板撕裂,撕裂 十字韧带等可以并行显示。 尤其是在受伤较大的情况下,现在几乎总是需要对膝盖进行MRI检查。

为了诊断膝关节外韧带撕裂,可能需要对膝关节进行MRI检查。 MRI检查(磁共振成像)是一种非侵入性成像程序。 这意味着不需要将任何仪器插入体内进行检查。

在强磁场的帮助下,器官,组织和 关节 可以在MRI检查期间显示为断层图像,并最终评估其病理变化。 MRI检查的特点是良好的软组织对比度和高分辨率,因此非常适合于成像韧带结构和 软骨 膝盖关节的部分。 借助MRI检查,还可以诊断膝关节受伤,例如韧带撕裂。

MRI还可以检测其他韧带结构或 软骨 膝关节的组成部分,例如 半月板 or 十字韧带。 如果外韧带破裂而骨骼的其他部位受伤, X-射线测试 除了MRI检查外,可能还需要进行检查,因为这里可以更好地描绘出骨骼结构。 根据目前的研究,MRI检查是一种无副作用的检查程序,与 X-射线测试 检查时,不需要有害的X射线。

因此,如今,MRI检查用于肌肉骨骼系统的大量损伤。 的疗法 韧带撕裂 取决于受伤的程度。 如果仅拉伸或过度拉伸韧带,则只需短期固定关节(几天)即可,然后进行肌肉锻炼。

如果外韧带破裂(撕裂的医学术语),则取决于该损伤是否具有复杂的副作用。 如果没有骨质参与(即如果 大腿小腿 骨骼未受伤)且膝关节不稳定,还进行了夹板形式的保守治疗约6周。 复杂的韧带破裂(韧带撕裂)骨累及和/或膝关节不稳必须通过手术治疗。

韧带撕裂 用缝线固定。 如果骨头部分被撕裂,则用螺钉固定。 根据受伤的程度,在膝关节外部韧带撕裂的情况下,可以考虑使用保守的手术方法,例如穿夹板,定期进行肌肉锻炼和外科手术。

外科手术很少用于破裂外部韧带。 只有外韧带复杂的破裂会造成额外的骨部分受伤,或者膝关节会明显不稳定,只能通过手术治疗。 除受伤程度外,受影响人的年龄以及其他潜在疾病在决定是否应保守治疗或手术治疗中也起着重要作用。

在手术过程中,要么将撕裂的韧带部分缝合在一起,要么将撕裂的韧带部分完全去除,并用另一根健康的肌腱(例如the骨肌腱)代替。 该过程通常以微创方式作为关节进行 内镜 (关节镜 手术时间最长为XNUMX小时,具体取决于受伤程度。 通常,外韧带的外科手术是在普通或脊柱下进行的 麻醉.

原则上,对外韧带的手术是低风险的手术,但是并发症如膝关节感染,出血或 软骨 可能会发生损坏。 手术后,应首先保护,冷却和抬高脚。 尽快进行物理疗法和肌肉训练。

一般而言,为了预防侧副韧带破裂,应该谨慎地进行仅引起破裂的运动(滑雪,踢足球)。 强壮的大腿和 小腿 肌肉还可以抵抗韧带损伤,因为它们可以稳定膝关节。 如果副韧带受伤(外韧带撕裂/内韧带撕裂),通常有很大的机会在适当的恢复阶段后不受限制地使用关节。

这需要多长时间取决于先前受伤的类型和严重程度。 损伤越严重(仅扩张与骨累及复杂的撕裂),完全康复所需的时间越长。 膝关节外部韧带撕裂的愈合过程持续数周,具体取决于受伤程度。

根据PECH方案立即采取的措施(暂停冰块,高储存压力)可以减少相应的损害并缩短愈合过程的持续时间。 通常,受伤的腿最初应使用以下设备固定至少六周: 前臂 支撑或夹板(所谓的矫形器)。 同时,应尽快开始常规理疗,并应进行肌肉锻炼以恢复受伤膝关节的稳定性。

之后,可以在与主治医生协商后逐渐使膝盖承受更大的压力。 直到受伤的膝盖可以再次完全加载的时间最多为一年。 如果在运动期间膝盖关节的外韧带被撕裂,则应不惜一切代价避免膝盖关节进一步绷紧,并应暂停运动。

首先应根据PECH方案(暂停冰高压缩)对受伤的腿进行治疗。 然后使用以下方法将腿固定至少六周: 前臂 支撑或夹板。 在治疗过程中,受伤的腿可能会逐渐承受更大的负荷。

仅应与主治医生协商并在常规理疗监督下进行。 通过有针对性的肌肉堆积作为物理治疗的一部分,可以恢复受伤的膝关节的稳定性并使其充分饱满。 运动健身 可以实现运动。 根据损伤的严重程度,膝关节外韧带断裂后可能需要中断长达一年的运动。 如果不停止运动,受伤可能会成为慢性病,膝关节不稳定和疼痛会永久持续。